Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇAO DA ACESSIBILIDADE AO TRATAMENTO DE INDUÇAO EM PACIENTES HIV/SIDA COINFECTADOS COM MENINGOENCEFALITE CRIPTOCÓCICA EM PAÍSES EM DESENVOLVIMENTO

Fundamentação/Introdução

Cryptococcus são fungos causadores da meningoencefalite criptocócica (MC) principalmente em pacientes portadores de Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), com alta taxa de mortalidade (TM), variando de 10 a 73%. O tratamento da MC utiliza três antifúngicos: Anfotericina B (ANFB), flucitosina (FLC) e fluconazol (FLU), sendo feito em 3 fases: a) indução para promoção da redução da carga fúngica (ANFB+FLC); b) consolidação para a manutenção de negatividade micológica (FLU); c) manutenção ou supressão recomendados para pacientes imunossuprimidos (FLU).

Objetivos

Realizar um levantamento sobre o tratamento de indução da MC em pacientes HIV em países em desenvolvimento.

Delineamento e Métodos

Para a revisão da literatura utilizou a base de dados PubMed, com as palavras-chaves: tratamento de indução, MC e HIV nos últimos dez anos, onde foram selecionados 26 artigos.

Resultados

Os estudos sobre a terapia de indução em pacientes MC/HIV mostram que ainda é um problema. Visto que: a) o acesso a FLC em países em desenvolvimento é limitado; b) os casos de MC/HIV aumentam a cada ano; c) tratamento somente com ANFB e FLU não reduz TM.

Conclusões/Considerações Finais

A atual diretriz contém opções de tratamentos alternativos em locais com recursos limitados, que não tem acessos a alguns fármacos, porém, faz-se necessário o desenvolvimento de novos estudos com o propósito de diminuir a TM da MC em pacientes HIV, melhorar o acesso à FLC nestes países e o desenvolvimento de novos fármacos para tratar a MC.

Palavras-Chave

tratamento de indução, meningoencefalite criptocócica, HIV, criptococose.