Dados do Trabalho

Título

INCIDENCIA DE ANEMIA EM PACIENTES COM CANCER DE PROSTATA ATENDIDOS EM UM SERVIÇO DE RADIOTERAPIA

Introdução

A radioterapia tem sido uma importante modalidade de tratamento curativo no manejo do câncer de próstata. Há muito se sabe que tanto a quimioterapia quanto a radioterapia causam desnutrição e deficiências nutricionais. Embora existam dados emergentes sobre a importância dos níveis de hemoglobina (Hg) em alguns tipos de câncer, há poucos dados publicados sobre seu papel no câncer de próstata.

Objetivos

Avaliar a incidência de anemia em pacientes com câncer de próstata.

Delineamento e Métodos

Estudo retrospectivo, descritivo e longitudinal dos participantes admitidos em um serviço de radioterapia, por meio de revisão de prontuários, pelos alunos de iniciação cientifica da Faculdade de Medicina. Para anemia foi utilizado o critério definido pela Organização Mundial de Saúde (OMS), que no sexo masculino seria Hg < 13 g/dl. A classificação de risco utilizada seria dos critérios de risco da National Comprehensive Cancer Network (NCCN), sendo os pacientes classificados em grupos de risco A (baixíssimo e baixo risco), Grupo B (intermediário favorável e desfavorável) e Grupo C (alto e altíssimo risco).

Resultados

Foram avaliados 70 pacientes. No grupo A temos 20 pacientes (28,6%), no grupo B temos 32 pacientes (45,7%) e no Grupo C 18 pacientes (25,7%). 43 pacientes (61,4%) estavam com níveis de hemoglobina normal e 27 pacientes (38,6%) com anemia. A idade média foi de 67,8 anos (60-81 / IC95% 65,9-69,6 / DP ± 5,9). A média dos níveis de Hg foi de 13,1 g/dL (9,0-15,9 / IC95% 12,6-13,5 / DP ± 1,8). No Grupo A 18 pacientes (90%) estavam com níveis de hg normais e 2 (10%) com anemia, no Grupo B tínhamos 23 pacientes (71,9%) com hg normal e 9 (28,1%) com anemia e no Grupo C haviam 2 pacientes (11,1%) com hg normal e 16 (88,9%) com anemia, com diferença significante (p < 0,001). A média dos níveis de hemoglobina no Grupo A foi de 15,0 g/dL (12,9-15,9 / IC95% 14,7-15,4 / DP ± 0,8), no Grupo B foi de 13,0 g/dL (11,0-14,2 / IC95% 12,7-13,3 / DP ± 0,8) e no Grupo C foi de 11,0 g/dL (9,0-13,6 / IC95% 10,2-11,8 / DP ± 1,6), com diferença estatisticamente significante (p < 0,002).

Conclusões

Pacientes com níveis plasmáticos menores de hemoglobina apresentam classificação de risco mais elevada podendo estar associado a maior agressividade do tumor. Pacientes com câncer de próstata podem então necessitar de maior vigilância clínica para seus níveis de hemoglobina e a necessidade de correção clínica da mesma.