Dados do Trabalho

Título

RELAÇAO ENTRE MIOCARDITE E COVID-19: UM RELATO DE CASO

Introdução

Fundamentação/Introdução: O SARS-CoV-2, responsável pela pandemia da Covid-19, atinge principalmente os sistemas respiratório e vascular. Entretanto, devido à toxicidade direta viral, injúria isquêmica e desregulação do sistema renina angiotensina aldosterona, são descritos efeitos também em outros sistemas, tais como o sistema cardiovascular.

Objetivos

Objetivos: Explorar a importância dos sintomas de insuficiência cardíaca nos pacientes infectados por SARS-CoV-2.

Descrição do caso

Caso: Paciente feminina, 45 anos, com quadro de dispneia progressiva aos esforços, associada a ortopneia, dispneia paroxística noturna e edema de membros inferiores após infecção viral por Covid-19. Evolui com dor torácica em aperto associada à piora da dispneia, desta vez ao repouso, após novo quadro respiratório viral. Descartado infarto agudo do miocárdio. Evidenciado cardiomegalia e sinais de congestão pulmonar na radiografia de tórax. Iniciada investigação etiológica de Insuficiência Cardíaca, foram solicitados Ecocardiograma Transtorácico com identificação de hipertrofia excêntrica do ventrículo esquerdo, disfunção sistólica às custas de hipocinesia difusa com fração de ejeção de 31%, e Ressonância Miocárdica, a qual evidenciou disfunção sistólica importante do ventrículo esquerdo e realce tardio mesocárdico compatível com miocardite inferosseptal. Foram iniciadas medidas para tratamento de Insuficiência Cardíaca de Fração de Ejeção Reduzida, com introdução de Inibidor de Enzima Conversora de Angiotensina, Betabloqueador e Diurético, com compensação do quadro.

Conclusões

Conclusões/Considerações Finais: A Covid-19 é uma doença infecciosa cuja interação viral com o sistema cardiovascular pode provocar danos de maneira direta e indireta. A doença cardiovascular é a segunda principal causa de óbito em pacientes com Covid-19. Além disso, óbitos por miocardite fulminante reforçam a importância de atentar-se não somente para a disfunção respiratória, como também para sintomas de insuficiência cardíaca nos pacientes infectados por SARS-CoV-2, para um diagnóstico e manejo precoces de complicações da infecção viral, como a miocardite.

Palavras Chave

Palavras-Chave: Miocardite; Coronavírus; Doença Cardiovascular