Dados do Trabalho

Título

ABCESSO PULMONAR EM PACIENTE COM QUEIXA PRINCIPAL DE DIARREIA EM ATENDIMENTO DE EMERGÊNCIA – RELATO DE CASO

Introdução/Fundamentos

O exame clínico é de essencial para o diagnóstico e tratamento de doenças e deve ser realizado mesmo em ambientes emergenciais. Ele é dividido em duas etapas: a anamnese e o exame físico, e a partir delas é possível obter informações sobre o estado geral de saúde do paciente e identificar doenças devidos sinais e sintomas apresentados.

Objetivos

Relato de caso de um paciente com abcesso pulmonar cavitado e infecção intestinal secundária que chegou à emergência apenas com queixas intestinais.

Caso

Homem, 48 anos, engenheiro, tabagista, com quadro de diarreia aquosa há cinco dias, sintomas de desidratação e letargia, que apresentou ao fim da consulta um episódio de tosse seca despertando no médico interesse de investigação pulmonar minuciosa. Radiografias evidenciaram enfisema centrolobular difuso, consolidações e nível hidroaéreo. A tomografia computadorizada confirmou achados radiográficos e revelou linfonodos proeminentes, de aspectos reacionais e calcificados, indicando presença de infecção e inflamação recente e antiga. Foi instituída antibioticoterapia e acompanhamento com radiografias. O quadro teve evolução favorável com uso de Clindamicina e Ceftriaxona, o que junto ao resultado positivo do lavado da Broncoscopia, permitiu a confirmação do diagnóstico de abcesso pulmonar cavitado.

Conclusões/Considerações finais

A realização da consulta médica com todas as suas etapas: anamnese, o exame físico, conclusão diagnóstica, prognóstico e prescrição terapêutica, caracteriza um ato médico completo e deve ser praticada mesmo em ambientes emergenciais para que negligências e erros médicos sejam evitados.

Palavras-chave

Abcesso pulmonar; diarreia; tabagista; tosse; emergência; exame clínico.

Área

Clínica Médica