15° Congresso Brasileiro de Clínica Médica e 5° Congresso Internacional de Medicina de Urgência e Emergência

Dados do Trabalho


Título

IMPACTO DO DIABETES TIPO 2 NO DECLÍNIO COGNITVO

Fundamentação/Introdução

O Diabetes Mellitus (DM), assim como a demência, são doenças de alta prevalência, incidência e morbimortalidade. Pacientes com DM 2 têm 50% maior risco de ter demência, o que indica que o declínio cognitivo (DC) possa ser considerado mais uma complicação do diabetes.

Objetivos

Avaliar e quantificar a prevalência de Disfunções cognitivas em uma população com DM 2.

Delineamento e Métodos

É um estudo observacional transversal, realizado com pacientes em hospital de referência no estado do Paraná, onde foram incluídos adultos com DM 2, de ambos os sexos, recrutados aleatoriamente. Indivíduos analfabetos, com deficiência visual e/ou auditiva, com histórico de doenças neurológicas prévias e/ou em uso de medicamentos que alteram a cognição foram excluídos do estudo. Foram realizados anamnese, exame físico, testes cognitivos (Mini Exame do Estado Mental, Teste de Fluência Verbal Semântica, Teste de Trilhas versão A e B e de Memória de Palavras) e de triagem de sintomas de depressão (questionário PHQ9). Os dados de prontuário médico foram usados para confirmação da história mórbida pregressa, do uso de medicamentos e para coleta dos exames laboratoriais. As variáveis categóricas foram descritas em valores absolutos e porcentagens, e as quantitativas em médias e desvio padrão. Fez-se correlação de Spearman e análise de regressão linear dos testes cognitivos com todas as variáveis clínicas e laboratoriais. Os valores de p com nível de significância foram <0,05.

Resultados

Participaram 187 pacientes do estudo, sendo 117 (62,6%) do sexo feminino e 70 (37,4%) do sexo masculino. A média da idade foi de 61,51 (±10,23) anos e do tempo de diabetes foi de 13,5 (±9,9) anos. Em análise regressão linear, foi observada correlação positiva entre o tempo de DM (meses) e os testes de Trilha A (R = 0,497, p=0,036) e B (R = 0,613, p=0,000), mesmo quando ajustados para idade, escolaridade, circunferência abdominal e histórico de hipoglicemia severa. Outras variáveis não tiveram uma correlação com os testes cognitivos nesta amostra.

Conclusões/Considerações finais

O tempo de diabetes tem impacto negativo na função executiva dos pacientes com DM 2, o que pode prejudicar o autocuidado nesta população. Por não haver um tratamento específico para disfunções cognitivas até o momento, é de suma importância a prevenção do diabetes na população geral, para reduzir e postergar o impacto do DM na cognição da população.

Palavras-chave

Declínio cognitivo, Diabetes Mellitus, demência.

Área

Clínica Médica

Instituições

Pontificia Universidade Católica do Paraná - Paraná - Brasil

Autores

CLARA INACIO DE PAIVA, Ana Cristina RAVAZZANI DE ALMEIDA FARIA, Aline Maciel GOUVEIA, Luany Fraga da Silva, Victória SEGALLA, ANDRÉ MONDIN NOGUEIRA