Dados do Trabalho
Título
Correlação da prevalência e fatores de risco para desnutrição em pacientes com insuficiência cardíaca
Fundamentação/Introdução
A insuficiência cardíaca (IC) é um problema grave e crescente de saúde pública mundial, sendo a convergência evolutiva das cardiopatias. A clínica dos pacientes com essa síndrome, via de regra, caminha para quadros variáveis de desnutrição, de causa multifatorial. Apesar dos recentes avanços da medicina, pouca atenção vem sendo dada à avaliação nutricional e consequente associação com fatores de risco neste grupo.
Objetivos
Analisar a prevalência de fatores de risco em pacientes desnutridos portadores de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.
Delineamento e Métodos
Estudo transversal, aberto e unicêntrico, incluindo 98 pacientes maiores de 18 anos, que apresentam IC com fração de ejeção menor que 50%, em acompanhamento ambulatorial em um hospital referência no atendimento cardiológico em Curitiba (PR).
Avaliação nutricional por meio do escore MNA (Mini Nutritional Assessment), além das variáveis: etiologia da IC, fração de ejeção e medicações de uso contínuo. Os fatores de risco avaliados foram a presença ou não de: tabagismo, etilismo, diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemias, DPOC e tireoidopatias.
Resultados
Dos fatores de risco avaliados, foram relevantes para avaliação de desnutrição: idade avançada (p<0,001), fração de ejeção (p<0,001) e HAS (p=0,028). 17 pacientes da amostra (17,35%) foram considerados desnutridos. 44% destes se encontravam em classe funcional II (NYHA). 71% deles possuíam HAS. A idade média entre eles foi de 73,25 anos.
Conclusões/Considerações finais
Há uma forte evidência de que idade avançada, presença de hipertensão arterial sistêmica são fatores importantes no desenvolvimento de desnutrição em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. Portanto, os fatores que influenciam no prognóstico e, consequentemente, no tratamento desses pacientes são tanto modificáveis (HAS) quanto não modificáveis (idade).
Palavras-chave
desnutrição, insuficiência cardíaca, fatores de risco, ICCFER, avaliação nutricional
Área
Clínica Médica
Instituições
Hospital Santa Casa de Misericórdia de Curitiba - Paraná - Brasil, Pontifícia Universidade Católica do Paraná - Paraná - Brasil
Autores
Ana Karyn Ehrenfried de Freitas, Lidia Ana Zytynski Moura, Victoria Marzagão Ribeiro Paglio, Amanda Licheski Contini, Leonardo Akira Gondo, Marcely Gimenes Bonatto