Dados do Trabalho

Título

Associação de Miocardiopatia hipertrófica e bloqueio atrioventricular completo: um relato de caso

Introdução/Fundamentos

A miocardiopatia hipertrófica é a desordem genética mais comum no coração e é a principal causa de morte súbita em indivíduos jovens adultos. Trata-se de uma doença heterogênea e grande parte é resultante de mutações nos genes que codificam as proteínas do sarcômero cardíaco, como MYH7 e MYBPC3 Embora a associação de miocardiopatia hipertrófica com taquiarritmias supra ventriculares e ventriculares seja comum, a associação com bloqueio atrioventricular completo é muito rara. A fisiopatologia desencadeante do bloqueio AV na miocardiopatia hipertrófica ainda é desconhecida. A grande maioria dos bloqueios AV possui causa idiopática ou secundária a doença cardíaca isquêmica.

Objetivos

Demonstrar a raridade da associação entre miocardiopatia hipertrófica e bloqueio atrioventricular completo em um paciente jovem.

Caso

Masculino, 32 anos, com diagnóstico de miocardiopatia hipertrófica assimétrica septal não obstrutiva feito através de ecocardiografia transtorácica em 2016 por possuir parede septal de até 34 milímetros. Paciente é trazido pelo serviço Serviço de Atendimento Móvel de Urgência à emergência do hospital, com queixa de desconforto torácico e dispneia. Ao exame físico era demonstrado ritmo regular em 2 tempos e bulhas hipofonéticas, sendo ,então, realizado eletrocardiograma, que demonstrou bloqueio atrioventricular total. Após isso, foi feita a implantação de marcapasso transvenoso com estabilização do quadro após procedimento.

Conclusões/Considerações finais

Apesar de a grande maioria dos pacientes com Miocardiopatia hipertrófica se apresentarem com taquiarritmias, a exemplo de fibrilação ventricular e taquicardia ventricular, casos de bloqueio atrioventricular total podem ser a manifestação inicial dessa patologia, principalmente em pacientes jovens.

Palavras-chave

Miocardiopatia hipertrófica, bloqueio atrioventricular, arritmias.

Área

Clínica Médica