15° Congresso Brasileiro de Clínica Médica e 5° Congresso Internacional de Medicina de Urgência e Emergência

Dados do Trabalho


Título

DESFECHO CLÍNICO E FATORES ASSOCIADOS À SEPSE EM PACIENTES INTERNADOS EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

Fundamentação/Introdução

Segundo o Journal of American Medical Association, sepse é definida como uma disfunção de órgãos, com risco de vida, causada por uma resposta desregulada do hospedeiro à infecção. Ainda, é definida como uma síndrome clínica que apresenta anormalidades fisiológicas, biológicas e bioquímicas causadas por uma resposta inflamatória desregulada à infecção. A sepse e a resposta inflamatória que se segue podem levar à síndrome de disfunção de múltiplos órgãos e à morte.
Segundo Rhee et al, a sepse afeta aproximadamente 1,7 milhão de adultos nos Estados Unidos a cada ano e potencialmente contribui para mais de 250.000 mortes. Dados do Instituto Latino Americano de Sepse apontam que, no Brasil, a mortalidade por sepse é de 55,7%. Essa problemática agrava-se nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI), visto que pacientes internados possuem 5 a 10 vezes mais probabilidade de contrair infecções.

Objetivos

O estudo objetivou conhecer o desfecho clínico e os fatores associados à sepse.

Delineamento e Métodos

Trata-se de um estudo transversal envolvendo 99 prontuários de pacientes com sepse internados em uma UTI, na Grande Florianópolis, em 2016.

Resultados

Identificou-se prevalência de sepse de 18,4% de sepse, com 37,4% de mortalidade. O principal foco foi o sistema respiratório com o microrganismo Staphylococcos coagulase negativa.
Em média, as internações levavam 20 dias, e 55,6% dos pacientes internaram por motivos clínicos, sendo 60,6% masculinos e idade inferior a 60 anos.
A maioria (60%) dos pacientes apresentavam alguma comorbidade como hipertensão (27,3%) e diabetes mellitus (15,2%).
A sonda vesical de demora (100%), a intubação orotraqueal (64,6%), o acesso venoso central (17,6%) e periférico (100%) foram os procedimentos invasivos mais prevalentes.
Houve associação significativa entre o motivo clínico de internação e o óbito (p <0,05).

Conclusões/Considerações finais

O motivo clínico de internação e a presença de comorbidades são importantes causas sepse com evolução ao óbito.

Palavras-chave

Área

Clínica Médica

Instituições

Universidade do Sul de Santa Catarina (UNISUL) - Santa Catarina - Brasil

Autores

GABRIELA LONGHI REINER, FABIANA OENNING DA GAMA , DANIEL VIGNARDI, GIOVANNA GRUNEWALD VIETA