Datos del trabajo


Título

FACILIDADES NA DOAÇAO DE ORGAOS E TECIDOS PARA TRANSPLANTES: DISCURSO DO SUJEITO COLETIVO

Introdução

O processo de doação de órgãos é um processo trabalhoso e delicado, todas as etapas necessitam ser bem executadas e articuladas entre si e há grandes responsabilidades envolvidas, tanto dos profissionais de saúde que assistem o paciente, como da equipe da Comissão Intra-hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante (CIHDOTT). A presença de uma Comissão Intra-hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos se faz necessária, tan¬to para favorecer o processo de identificação de possí¬veis doadores para captação e doação de órgãos, implementar protocolos para realização de testes diagnósticos, comprovar a existência de morte ence¬fálica e notificá-la, quanto para sensibilizar a família, reduzindo possíveis obstáculos para a efetivação de transplantes no Brasil. A CIHDOTT tem papel fundamental na efetivação das doações dentro da instituição hospitalar. Considerando que a existência e o efetivo funcionamento das CIHDOTTs contribuem de maneira significativa na captação de órgãos e tecidos no cenário nacional, acredita-se que o conhecimento das vivências dos profissionais de Comissões Intra-Hospitalares de Doação de Ór¬gãos e Tecidos para Transplante, situadas no estado de Santa Catarina, poderá contribuir e facilitar a compreensão dos profissionais quanto as potencialidades que podem garantir uma melhor efetividade do trabalho da CIHDOTT e para as instituições que desejam implantar e tornar mais efetivo o processo de doação-transplante.

Objetivos

Identificar quais os elementos facilitadores no processo de doação de órgãos e tecidos para transplante segundo os profissionais das Comissões Intra-Hospitalares de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante

Método

Estudo descritivo, qualitativo, realizado com 20 membros de CIHDOTTs, médicos e enfermeiros, de três Instituições Hospitalares do estado de Santa Catarina. Os dados foram coletados nos meses de junho e julho de 2017, por meio de entrevista semi-estruturada, todas realizadas nos serviços, cenários do estudo. As entrevistas tiveram um tempo médio de duração de 40 minutos, foram gravadas e posteriormente transcritas na íntegra e tiveram como questão norteadora: O que você identifica como elementos facilitadores para o processo de doação de órgãos e tecidos para transplantes? Para a organização e análise dos dados, utilizou-se o método do Discurso do Sujeito Coletivo. Utilizou-se para a construção do Discurso do Sujeito Coletivo o software Qualiquantisoft® versão 1.3c. Nessa ferramenta, o Discurso do Sujeito Coletivo se expressa de duas maneiras: a dimensão qualitativa que retrata o Discurso do Sujeito Coletivo construído e a quantitativa, que expressa a freqüência de compartilhamento dos discursos entre indivíduos. Conforme previsto o projeto foi submetido à apreciação da Secretaria do Estado da Saúde e aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos - CEPSH da Universidade Federal de Santa Catarina via Plataforma Brasil no sistema CEP/CONEP, aprovado sobre o parecer n. 1.985.259, mediante o CAAE: 63086716.0.0000.0121. A técnica do DSC propõe quatro figuras metodológicas para produzir o DSC1: Expressões chave (ECHs) que são trechos ou transcrições literais do discurso, selecionados e que representam a essência do conteúdo da questão em análise; a Idéia Central (IC) expressão que revela e descreve o sentido de cada um dos discursos analisados; a Ancoragem (AC) que é a manifestação lingüística explícita de uma dada teoria, ou ideologia, ou crença que o autor do discurso professa e que está sendo usada pelo enunciador para enquadrar uma situação específica e o DSC propriamente dito que é a reunião das ECHs presentes nos depoimentos, que têm IC ou AC de significado semelhante ou complementar de pensamento, escrito na primeira pessoa do singular para representar o pensamento de uma coletividade.

Resultados

Dos depoimentos dos participantes sobre os elementos facilitadores no processo de doação de órgãos e tecidos para transplantes emergiram três Idéias Centrais, cada uma com seu respectivo Discurso do Sujeito Coletivo: IC1- Presença de profissionais, membros da comissão, que atuam em Terapia Intensiva e Unidade de Emergência: O DSC teve uma representação expressiva de participantes (50%) e destaca como um dos elementos facilitadores no processo de doação de órgãos e tecidos o fato do profissional membro da CIHDOTT atuar em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e Semi-intensiva e Unidade de Emergência, considerados locais estratégicos pelos profissionais; IC2- Suporte e apoio eficiente da Central Estadual de Transplantes, expressa, a importância do suporte e apoio eficientes da Central Estadual de Transplantes, bem como a capacitação fornecida aos profissionais da CIHDOTT como fatores facilitadores no processo de doação; IC3- Coordenação da comissão ativa e resolutiva: nesse discurso somente três participantes (15%), compartilham a idéia de que a coordenação ativa e resolutiva é considerada fator facilitador no processo de doação.

Considerações Finais

Entende-se que a efetividade da doação de órgãos e tecidos para transplante depende de um serviço organizado e bem articulado com outros profissionais e organizações, com profissionais capacitados e uma liderança ativa a fim de contribuir para a diminuição do tempo e do sofrimento para aqueles que aguardam um órgão ou tecido na fila do transplante no Brasil. Ao conhecer a vivência desses profissionais, e identificar os fatores que facilitam a atuação da CIHDOTT, este estudo poderá contribuir com os gestores de instituições hospitalares que desejam implementar uma Comissão Intra-Hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes e tornar mais rápido e efetivo o processo de doação-transplan¬te. Espera-se também, contribuir com a ampliação da produção de conhecimentos científicos a respeito dessa temática e a reflexão sobre o assunto, principalmente no que tange o trabalho da CIHDOTT, que é fundamental para a efetivação de transplantes.

Palavras Chave

doação de órgãos; doação de órgãos e tecidos; transplante; ¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬¬enfermagem

Area

Saúde e populações vulneráveis

Instituciones

Universidade Federal de Santa Catarina - Santa Catarina - Brasil

Autores

Marcieli Koerich, Eliane Regina Pereira Nascimento, Aline Lima Pestana Magalhães, Neide Knihs