Datos del trabajo

Título

SEGURANÇA EM SALA DE VACINA: FENÔMENO VIVIDO PELA ENFERMAGEM

Introdução

A segurança do paciente é um aspecto importante e essencial para a adequada assistência prestada. Pesquisas sobre a segurança do paciente têm sido mais focadas na área hospitalar, por executarem cuidados mais complexos, entretanto, muitos eventos com danos não intencionais ocorrem na Atenção Primária à Saúde (APS), sendo a maioria prevenível. A vacinação é considerada uma ação intrinsecamente vinculada à APS, um cuidado preventivo, de promoção e de proteção à saúde. Embora a vacinação seja referida como uma das intervenções mais seguras e eficazes em saúde, a sua implementação enfrenta vários desafios para garantir uma vacinação segura. Nesse sentido, existem lacunas de conhecimento sobre segurança em sala de vacina e se faz necessária uma melhor compreensão e conhecimento da equipe que trabalha em sala de vacina sobre os possíveis fatores contribuintes para essa segurança. Assim, estudos na área podem reduzir as lacunas de conhecimento existentes e sensibilizar os profissionais sobre a importância da vacinação segura levando à redução dos riscos e danos relacionados à assistência, além de auxiliar a ação dos gestores para a realização do planejamento e desenvolvimento de estratégias organizacionais com o objetivo de melhorar a qualidade do cuidado em sala de vacina.

Objetivos

Conhecer a percepção da equipe de enfermagem sobre segurança do paciente em sala de vacina.

Método

Estudo de caráter descritivo de abordagem qualitativa, analisado sob a perspectiva da fenomenologia social de Alfred Schütz. Este estudo teve como cenário as Unidades de Atenção Primária à Saúde (UAPS) de um município de Minas Gerais. Os sujeitos da pesquisa foram 17 profissionais responsáveis pela sala de vacina dessas UAPS, entre eles enfermeiros e técnicos de enfermagem com mais de seis meses de experiência em sala de vacina. A coleta ocorreu no período de março a maio de 2016, realizada por meio de entrevista aberta com um roteiro semiestruturado apresentando quatro questões norteadoras. A análise dos dados obedeceu às etapas estabelecidas para concretizar a redução fenomenológica, e os pressupostos da fenomenologia social. Os depoimentos dos participantes mostraram o desvelamento do fenômeno, segurança em sala de vacina, pela convergência dos significados após a décima quarta entrevista, não havendo ocorrência de novos temas até o décimo sétimo depoimento. Desse modo, dezessete entrevistas foram suficientes para atingir o objetivo e responder as questões norteadoras do estudo.

Resultados

Participaram da pesquisa 11 enfermeiros e 6 técnicos de enfermagem. Em relação aos técnicos de enfermagem, 100% eram do sexo feminino, com idade variando entre 41 a 66 anos, tempo de formação profissional de 6,5 a 22 anos, e tempo de atuação em sala de vacina de 3 a 21 anos. Já os enfermeiros, a maioria (72,7%) eram do sexo feminino com idade entre 23 a 45 anos, tempo de formação de 1,6 a 20 anos, e atuação em sala de vacina de 10 meses a 17 anos. Para o comportamento social segundo a sociologia fenomenológica de Alfred Schutz são apontados dois tipos de motivos que estimulam e direcionam o sujeito na realização da ação: aqueles que fomentam a realização da ação e sua finalidade, que são os motivos para, e aqueles que assumem o cenário dos atores, o ambiente, a disposição psíquica que são os motivos porquê. Os motivos porquê que baseiam a promoção dessa (in)segurança foram: similaridade dos frascos de vacina, falta do cartão de vacina, erros de administração, EAPV, sobrecarga de trabalho, falta de conservação da vacina, infraestrutura da sala. Os motivos para relatados nesse estudo referente a promoção da (in)segurança do paciente na sala de vacina foram: os certos da medicação, informatização da sala, biossegurança e o conhecimento do profissional. Com base na análise dos depoimentos, os resultados foram organizados em duas categorias: “O olhar para a sala de vacina e a segurança do paciente” e “A experiência vivida em sala de vacina para a (in)segurança do paciente”.

Considerações Finais

Os resultados obtidos no presente estudo possibilitaram compreender a perspectiva dos profissionais atuantes na sala de vacina sobre segurança do paciente em sua prática cotidiana. Foi possível observar que os profissionais compreendem sobre a importância da prestação de uma assistência de qualidade, mas que muitos fatores, entre eles, psicológicos, físicos, ambientais e gerenciais interferem na maneira de oferecer a mesma. O significado dos erros e dos sentimentos de insegurança do profissional frente a uma ação insegura ou aos eventos adversos pós vacinação ocorridos, são produzidos no mundo vivido coletivamente e têm um caráter prático. Porém, estes significados são construídos a partir da intersubjetividade, que podem ser permeados por crenças e valores que podem interferir sobre as decisões das pessoas em se vacinarem, porque a intersubjetividade se constitui em um mundo compartilhado por todos nós. A prática segura em imunização pode proteger essa forma preventiva em saúde, como um cuidado primário e um bem coletivo.

Palavras Chave

Segurança do Paciente, Imunização, Enfermagem.

Area

Saúde Coletiva