Datos del trabajo


Título

INVESTIGACIÓN SOBRE LOS DERECHOS Y PROTECCIÓN DE NIÑOS NACIDOS DE BAJO PESO Y SUS FAMILIAS

Introdução

Un niñ@ nacido de bajo peso (NBP), es un niño de muy alto riesgo en sus posibilidades de supervivencia, crecimiento y desarrollo, por lo que requiere de atención especializada en las unidades de cuidados intensivos neonatales y de un seguimiento y/o tratamiento en la infancia temprana.
El bajo peso puede ser consecuencia de diversas causas (Hurtado Ibarra. 2014. Mason, 2012.) Los NBP representan uno de los problemas más importantes de la salud infantil por estar asociado con la mortalidad en el período neonatal y con el aumento de la probabilidad de sufrir trastornos del desarrollo neuro - psíquico y emocional. Por lo que constituye un tema complejo, tanto al considerar la situación particular de cada familia, como las políticas sociales y de salud pública para abordar esta problemática.
En la República Argentina en el año 2014 los niños nacidos con un peso menor a 2500 gramos representaron el 7,2% del total de recién nacidos (OPS. Argentina. 2014).
En la provincia de Buenos Aires en el año 2013 el porcentaje fue de 7.5%, presentando una tendencia estable en los últimos 15 años (Informe de salud Materno Infantil 2015.Sociedad Argentina de Pediatría. UNICEF Argentina).
De acuerdo a criterios específicos y situación de salud, el niño es dado de alta de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) y comienza el seguimiento de su crecimiento y desarrollo generándose problemas para las familias en la organización familiar, en la disponibilidad de recursos y en el cuidado infantil entre otros.
Sus familias ven afectadas su vida cotidiana, dinámica familiar, situación laboral, económica y se encuentran en una situación de estrés emocional y de incertidumbre que puede afectar su rol parental. La internación y el regreso al hogar produce modificaciones en las prácticas de cuidado de los niñ@s del hogar y en las relaciones familiares, en los hogares vulnerables y en pobreza esta situación se complejiza y presenta características particulares. Los avances de las últimas décadas en el reconocimiento de los derechos en general, de las mujeres y de los niñ@s (Convención de los Derechos del Niño.1989. Ley N° 26.061 de Protección Integral de los derechos de Niñas, Niños y Adolescentes.2005. Convención de Beijng.1995. OPS/OMS. 2013) y, en particular de los derechos de los recién nacidos en general (Declaración de Derechos del Recién Nacido. 2001) y de los recién nacidos prematuros en particular (Diez derechos del bebé prematuro.2010).
Sería importante comprender el cuidado como responsabilidad social y no individual de cada familia. Para que el tema del cuidado deje de ser algo propio de la maternidad y del ser mujer (Zibecchi, 2008).

Objetivos

Profundizar el conocimiento del impacto del nacimiento de bajo peso en sus familias provenientes de sectores con vulnerabilidad social .
Identificar que respuestas y /o apoyos se brindan desde las políticas de salud.

Método

El diseño de la investigación es no experimental, dado que no se realizó manipulación de variables independientes. De tipo descriptivo, transversal. El enfoque fue predominantemente cualitativo.
El universo lo constituyeron las familias de los RNBP nacidos en el sector de salud público de la ciudad de Mar del Plata, Partido de General Pueyrredon, provincia de Buenos Aires y los integrantes de equipos de salud y referentes de políticas, programas y organizaciones relacionadas con la problemática en cuestión.

Resultados

Tanto la internación como el regreso al hogar generan en las familias la necesidad de una reorganización de su dinámica por los cuidados que debe recibir el niño y el agravamiento de la situación económica frente a la prioridad del tiempo destinado al cuidado que puede llevar a los progenitores y otros familiares a suspender o reducir la actividad laboral. Se presentan interferencias en las relaciones familiares, modificaciones en las prácticas de cuidado de los hermanos y niños convivientes del hogar y, a su vez, la llegada de un niño de riesgo genera dudas, incertidumbre, miedos, que afectan la calidad de la relación con el bebé y con otros familiares.
Los niñ@s de esta muestra reúnen ambas características y, si bien han sobrepasado el primer año de vida, tanto ellos, sus madres y sus familias lo han hecho en situaciones de gran vulnerabilidad, dificultades e intermitencia en el acceso al sistema de salud y social, requiriendo de sostén y acompañamiento casi permanente. (Vega et al. 2016. Aab, Climent, Tortarolo. 2014)
Los factores psicosociales y situaciones que impactan en las familias, niños y en el sistema de salud pública, identificados por los miembros de los equipos de salud, pueden encontrarse en los relatos de las madres y familias poniendo de relieve la complejidad e importancia de esta problemática. Las redes de la familiares constituyes un soporte de significacion en especial constituidas por mujeres.
En sus relatos no se identifican programas o proyectos específicos estas familias a excepción de la atención y seguimiento de la salud de los niños durante la internación o tratamiento posterior al alta. Mencionan políticas o programas en general destinados a niños en situación de vulnerabilidad social, los que conocen pero, contradictoriamente no acceden algunas de ellas por no haber tramitado el documento del niño/a.
Los diferentes procesos de precarización de la cotidianeidad son otra expresión no menor al impacto social y emocional que vive la madre.

Considerações Finais

Estas situaciones de vulnerabilidad en el ejercicio de sus derechos, en la salud, en su desarrollo social y de contención emocional evidenciadas en muchas de las familias y sus niños prematuros y/o de bajo peso, nos lleva a reflexionar y a coincidir con acciones de UNICEF, Sociedad de Pediatría y otras organizaciones en continuar aportando conocimiento y reflexiones para instalar en la agenda pública esta problemática desde una perspectiva de derechos y con la participación conjunta de equipos de salud, sociales la familia y la comunidad. (UNICEF. Asociación Argentina de Padres de Niños Prematuros.2016)

Palavras Chave

Nacidos con bajo peso. Impacto
Familias y vulnerabilidad social.

Area

Saúde e populações vulneráveis

Autores

MIRIAM MABEL SICOLI, MARIELA FEDUCI, SANDRA LIDIA LARRUMBIDE, MARIA CARLOTA VEGA