Datos del trabajo

Título

MODELO TEÓRICO DE DUBOIS E ANALISE DE CONTEÚDO TEMÁTICO-CATEGORIAL NA PESQUISA DA ATUAÇÃO DE ENFERMEIROS EM GESTÃO DE LEITOS

Introdução

A intenção em se pesquisar a cerca da atuação de uma categoria profissional - a de enfermeiros em um serviço de Gestão de leitos em cenário hospitalar - levou à busca de metodologias qualitativas que melhor conduzisse o desenvolvimento da pesquisa, tendo em vista o problema e objetivo da mesma. Para tanto, buscou-se um modelo teórico que pudesse fornecer aspectos que circundam a análise da atuação do profissional, o que ele faz no Serviço de Gestão, ao passo que o método pudesse fornecer uma análise do conteúdo obtido de forma sistematizada. Respectivamente, o modelo teórico de Dubois e a Análise de Conteúdo Temático-Categorial (ACTC) compuseram esta proposta de pesquisa.

Objetivos

Apresentar um modelo teórico e um método de análise como proposta de pesquisa para analisar a atuação de enfermeiros em Gestão de leitos em um hospital público de ensino.

Desenvolvimento

O Modelo Teórico. Denominado Nursing Care Performance Framework, o modelo teórico foi criado por Dubois e demais autores por meio de uma revisão sistemática e com a utilização de três fundamentos teóricos para sua elaboração: A tríade (Estrutura, Processo e Resultado) de Donabedian, o qual fornece os componentes e a anatomia da estrutura do modelo. A teoria social de Parsons, a fim de compreender os mecanismos e funções operacionais a cada um dos componentes constituídos e a teoria dos Sistemas, a qual considera os vínculos entre estes diferentes componentes bem como fatores do ambiente que o influenciam1. O resultado foi o agrupamento de dimensões e subdimensões com vistas ao desempenho de cuidados de enfermagem. Este desempenho por sua vez, conceitua-se como o resultado de três subsistemas de enfermagem que operam em conjunto para atingir três funções: “Aquisição, implantação e manutenção de recursos de enfermagem; Transformação de recursos de enfermagem em serviços de enfermagem e Produzindo alterações positivas na condição do paciente como resultado da prestação de serviços de enfermagem”1:7. Como proposta para aplicabilidade na pesquisa a cerca da atuação dos enfermeiros em um serviço de gestão, este modelo teórico coaduna no sentido de conhecer a performance do profissional. Apresenta uma “fotografia” do enfermeiro inserido no serviço em termos de recursos necessários; a atuação deste no processo de trabalho e quais os resultados desta atuação; tratando-se de importantes aspectos, do ponto de vista institucional e de visibilidade para a categoria. Tais aspectos, podem ser fortalecidos sob ótica do valor científico obtido pelo uso de modelo teórico na pesquisa. Análise de Conteúdo Temático-Categorial. O método de análise escolhido foi a técnica de Análise de Conteúdo Temático-Categorial (ACTC), proposta por Oliveira, teve sua versão original em 2004 e foi publicada em 2008. Este método vem sendo empregada como modelo de análise na academia, na graduação e pós-graduação, inserindo-se na enfermagem2. A sistematização metodológica da análise de conteúdo e procedimentos utilizados pode variar em função dos objetivos da pesquisa, contudo, é necessário submeter a regras precisas diferenciando-as de análises meramente intuitivas visando valor científico3. Frente a isso, a técnica de ACTC pressupõe as seguintes etapas e procedimentos: Leitura flutuante, intuitiva ou parcialmente orientada do texto (trata-se da leitura exaustiva do texto a ser analisado de forma que o pesquisador se impressione pelo conteúdo sem intenção de perceber elementos específicos durante a leitura); Definição de hipóteses (Constroem-se hipóteses provisórias com relação ao objeto e o conteúdo do texto. Estas conduzirão o desenvolvimento do processo de análise para que objeto esteja sempre em pauta e, que ao final da pesquisa, possam ser aceitas ou refutadas); Determinação das unidades de registro (UR) (escolha do tipo de UR adotado pelo pesquisador em cada processo de análise, por exemplo: palavras; frases; parágrafos; temas; objeto; personagem; acontecimento ou documentos), Marcação no texto do início e final de cada UR observada (A UR tem existência física, assim, pode haver o recorte e extração de um corpus de análise); Definição das unidades de significação (US) (cada US referindo-se a um conjunto de UR, são unidades de compreensão das UR’s); Análise temática das US (Compreende a quantificação das UR’s em cada US); Análise categorial das US (agrupamento conforme semelhança das US’s levando à construção de categorias)2. A etapa de Tratamento e apresentação dos resultados poderá ser feita por meio de descrições cursivas, tabelas, gráficos, entre outros. E, por fim, a etapa de Discussão dos resultados e retorno ao objetivo de estudo, procedendo a caracterização das categorias que expressam a reconstrução do discurso por meio da lógica impressa pelo pesquisador, representando o seu objeto de estudo2.

Considerações Finais

São muitas as escolhas de teorias (ou modelos teóricos) e métodos de análise de conteúdo na pesquisa qualitativa. Entretanto, esta escolha deve ser feita considerando os elementos constituintes da pesquisa a ser realizada. Para esta proposta, tendo em vista a temática e elementos inicialmente pensados, optou-se pelo modelo teórico de Dubois com a ACTC que, conforme apresentadas, podem corresponder às expectativas esperadas. Pondera-se ainda, a importante articulação entre ambos, uma vez que esse “diálogo” entre método e modelo teórico pode refletir no alcance de resultados fidedignos na pesquisa.


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Referências
1. Dubois CA., D’amour D; Pomey MP, Girard F, Brault I. Conceptualizing performance of nursing care as a prerequisite for better measurement: a systematic and interpretive review. BMC Nursing 2013 v12.
2. Oliveira DC. Análise de Conteúdo Temático-Categorial: uma técnica maior nas pesquisas qualitativas. Cap. 19, p. 481. In: Lacerda MR, Costenaro RGS. (Org). Metodologias da pesquisa para a enfermagem e saúde: da teoria à prática. Porto Alegre: Moriá, 2015, 511p.
3. Oliveira DC. Análise de conteúdo temático-categorial: uma proposta de sistematização, Rev. enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2008 out/dez; 16(4): 569-76.

Palavras Chave

Pesquisa Qualitativa, Gestão em Saúde, Enfermagem.

Area

Gestão de Serviços de Saúde