Datos del trabajo

Título

Acercamiento a la percepción del uso de insulina en enfermos con diabetes mellitus tipo 2 no insulino-dependientes

Introdução

Este estudio muestra la manera en que el enfermo de diabetes no insulino-dependiente percibe el uso de la insulina en su tratamiento, a partir del conocimiento que ha adquirido en la convivencia con otros enfermos que la usan como tratamiento, así como personas que conocen sobre ella.
Se busca identificar los aspectos que influyen en la aceptación de su uso, y con ello en un futuro al requerir la insulina como tratamiento, aumentar la adherencia terapéutica y así mejorar la calidad de vida de los enfermos.

Objetivos

Describir la percepción que tiene el enfermo con diabetes tipo II no insulino-dependiente sobre el uso de la insulina.

Método

Estudio cualitativo, descriptivo de la percepción del uso de insulina. Se realizaron entrevistas a profundidad a 10 informantes de la región Valles del estado de Jalisco. La selección de los participantes fue de manera Intencional o discrecional, debido a que fue un estudio de carácter social, en el cual se cuenta con el conocimiento de la población, por lo que son propicios para el propósito del estudio.
Se manejó la información a través del programa Atlas.ti y para su análisis se conformaron dos ejes temáticos, de donde surgieron 10 categorías para un mejor entendimiento de la información.

Resultados

INFORMACIÓN
La principal fuente de información que tienen los enfermos sobre la insulina es a través de amigos, vecinos y parientes que tienen experiencia previa con el uso de la insulina. Estos coinciden en que la mayor incomodidad está en su forma de aplicación y frecuencia, el buscar un sitio anatómico que cause menos dolor y no sea visible por los moretones que se puedan generar. De acuerdo a la información obtenida del personal de salud o familiares afines a esta área, concuerdan que su uso es una ayuda al páncreas ya que este produce la insulina. “Como mi hija trabaja en el hospital ella también me comenta pues, por eso ya no creo que es eso, como dicen los doctores: “No esperen que se las ponga uno cuando ya están graves, póngaselas a tiempo”.
Por otra parte, el personal de salud menciona la insulina para persuadir al enfermo en el cumplimiento de su tratamiento, mientras que otros refieren que evita el daño a los órganos, causando confusión a los enfermos. “A mí una doctora lo que me comento que esa es para prevenir pa’que los órganos no se vayan destruyendo, y le digo ¿y por qué no me la dieron desde un principio?, entonces pos´orita no me la han dado no sé, ¿verda?”

CONCEPTOS
Con respecto a la familia de conceptos que más se abordan en las entrevistas destacan, “la insulina como buena” por la practicidad del medicamento al considerar que un piquete al día es mejor que tomar tres pastillas o más, además de que asocian con el daño a los riñones; “La insulina como mala”, la relacionan con el daño a los órganos vitales y la consecuente muerte, la incomodidad de inyectarse y la dependencia a la misma, generando pavor que les impide mencionarla, como se puede observar en la siguiente cita: “Si, el nombre de la, de la insolin... la insulina, fíjese hasta, la inso… (risas), con la inso… yo decía no, no, no.”; en el concepto de “inyección” existe una discrepancia, los que apoyan la inyección por lo práctico y los que ven una incomodidad al saber la posibilidad de inyectarse hasta tres veces al día; el concepto de “medicamento fuerte” destaca que se usa como último recurso en el tratamiento de la diabetes o cuando el enfermo está en una situación de emergencia.

ADHERENCIA
En relación al uso futuro de la insulina para el control de su enfermedad, la respuesta se encuentra diversificada entre quienes si aceptarían su uso, otros no lo aceptarían y otras más lo harían solo si no hubiera otra opción.
Lo anterior lo sustentan a partir de las dificultades a las que se tendrían que enfrentar para poder usarla como es la forma en que debe ser aplicada, conservada y las complicaciones que pudiera tenerse para su adquisición, lo que puede influir en la constancia de su uso futuro, o ante otras ideas que pudiera tener el enfermo como se menciona en la siguiente cita: “Sí, que sabe uno que es por el bien de uno, no es que lo quieran matar a uno, mucha gente que cree que le están poniendo a uno insulina es para matarlo a uno…”.

Considerações Finais

Los informantes mencionan a la insulina como una opción adecuada en su manejo a partir del conocimiento que tienen de su uso por otros enfermos que sufren de diabetes, es así que consideran que la insulina deberá usarse cuando el páncreas deje de producirla.
Así mismo consideran que en su momento si usaran la insulina dejarían de tener que consumir tantas pastillas lo cual les sería más cómodo.
Otra situación en la cual consideran útil el uso de la insulina es cuando son llevados a un centro de urgencias debido a un alza importante del azúcar por lo que requieren de un medicamento más rápido y efectivo que los hipoglucemiantes orales.
En muchos casos aunque consideran a la insulina buena y necesaria, lo que genera rechazo en su uso es la forma en que esta se tiene que aplicar “miedo a la inyección”.
A la insulina se le asocia con la concepción de un medicamento fuerte, en comparación con las pastillas que son consideradas medicamento menos fuerte.

Palavras Chave

Insulina, Adherencia, Percepción, Diabetes

Area

Saúde Coletiva