Datos del trabajo

Título

LA OBSERVACION PARTICIPANTE: UNA HERRAMIENTA PARA CONOCER LAS DESIGUALDADES EN SALUD.

Introdução

En el curso de pregrado "Salud y Sociedad I" de la Escuela de Enfermería de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, se utiliza la observación participante como una herramienta cualitativa que permite un primer acercamiento de las y los estudiantes de primer año de la carrera, a una realidad social muchas veces ajena. La etnografía u observación participante es una herramienta metodológica muy eficaz para conocer la realidad de los servicios de urgencia de hospitales públicos y clínicas privadas. Por lo anterior, el trabajo final del curso consiste en realizar una etnografía -observación participante- grupal en un Servicio de Urgencia de un hospital público y de una clínica u hospital privado, con el fin de identificar y comparar las desigualdades sociales existentes en estos servicios.

Objetivos

Dar a conocer el trabajo de observación participante que realizan estudiantes del curso Salud y Sociedad I, donde principalmente el trabajo consiste en: comparar el servicio de urgencia (y su entorno) de un hospital del sector público con el del sector privado, para acercarnos a conocer desde una perspectiva sociológica y antropológica la realidad que viven usuarios/as en ambos servicios de salud.
Con el objeto de cubrir distintos horarios y días de la semana, se realiza en parejas conformadas por las y los estudiantes de un total de 10 grupos de trabajo, por lo que cada grupo tiene 5 o 6 momentos de observación participante, que tienen una duración de unos 30 minutos cada uno. Es un trabajo en terreno y a cada grupo de trabajo se le asigna el servicio de urgencia de un hospital público y de una clínica privada. Finalmente deben entregar un informe escrito que considera el análisis comparativo de ambos servicios de urgencia observados.

Desenvolvimento

La observación participante en un servicio de urgencia público versus el servicio de urgencia de una clínica privada, ha sido un sustento muy importante en la asignatura para principalmente acercarse al concepto de desigualdad social. El análisis comparativo de ambos servicios de urgencia permiten a las y los estudiantes tener una visión crítica reflexiva llevando los conceptos trabajados teóricamente a la realidad de los servicios de salud de la sociedad chilena, específicamente de la Región Metropolitana de Santiago.
Con lo anterior el trabajo de observación participante permite construir y de construir conceptos como modelos médicos, concepciones de cuerpo, enfoque de género, sociedad, instituciones sociales y estratificación social. Esta herramienta cualitativa de investigación social en salud, como herramienta básica de acercamiento a la realidad social, permite a los y las estudiantes del curso desprenderse de prejuicios y aproximarse a la realidad que viven las personas: "Para realizar esta observación nos propusimos olvidar todos nuestros prejuicios que teníamos sobre estos Servicios, sobre lo que nos contaron y sobre lo que habíamos vivido. Sin embargo, nuestra visión que quedo de cada uno de estos no fueron distintos a lo que teníamos, claramente el servicio Privado supera en muchos aspectos al servicio público, vivimos en una sociedad de consumo que quien tiene dinero, tiene oportunidad de elegir y de tener acceso a finalmente “comprar” la salud y el bienestar, y de la mejor manera posible" (Estudiante Curso Salud y Sociedad I, 2017).

Considerações Finais

Para una Carrera de formación de pregrado como Enfermería, ha sido una experiencia muy enriquecedora llevar a los y las estudiantes a la realidad de los servicios de salud desde la observación participante, cómo metodología básica que permite sin mayor entrenamiento, conocer la realidad social y cómo desde la ciencia del cuidado, entregar las herramientas para lo que llamamos, cuidado humanizado.
La desigualdad social de la salud en Chile, se sigue perpetuando dado el contexto socioeconómico en el que vivimos, una sociedad estructurada por el neoliberalismo que ha potenciado las desigualdades en salud por la privatización de los servicios básicos de las personas, al no ser la salud concebida como un derecho de todos y todas, es imposible generar igualdad y por el contrario se genera y reproduce la desigualdad. Este trabajo impacta profundamente a los y las estudiantes al tener que desprenderse de prejuicios y conocer desde su propia experiencia, con sus "propios ojos", lo precario que pueden llegar a ser los servicios de urgencia de los hospitales públicos, los tiempos de espera para atención, el trato a las personas, versus el garantizar a otros, solo por el hecho de pagar, de estar en una posición social "privilegiada", una mejor atención.
"... los profesionales de la salud deben proponerse aportar en este cambio, tarea que debemos cumplir como futuros Enfermeros para que así la salud sea un bien que todos merecemos por el sólo hecho de ser persona y no un bien de consumo, que es lo que hoy vemos al comparar estos Servicios donde el bien pagado, la Clínica, es el servicio que más sobresale, mientras que aquellos con pocos recursos no pueden optar. Estamos en una sociedad que quien tiene dinero tiene la posibilidad de elegir mientras quien no tiene, no tiene elección, por lo tanto nuestra tarea es aportar en el cambio de esta postura"(Estudiante Curso Salud y Sociedad I, 2017).
Este trabajo ha sido muy bien evaluado por los y las estudiantes del curso Salud y Sociedad I, curso que se implementó en la malla curricular de la carrera de Enfermería de la Universidad de Chile en el año 2013 en el marco de la innovación curricular, considerando la Sociología y la Antropología como ciencias sociales fundamentales para el cuidado de las personas.

Palavras Chave

Observación Participante, Salud, Enfermería, Sociedad.

Area

Determinação Social