Datos del trabajo

Título

CONSIDERAÇÕES SOBRE O CUIDADO AO PACIENTE OBESO ATRAVÉS DO OLHAR DA EQUIPE DE ENFERMAGEM

Introdução

A obesidade é caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura que traz repercussões à saúde. Ela é compreendida como um agravo de caráter multifatorial envolvendo desde questões biológicas às históricas, ecológicas, econômicas, sociais, culturais e políticas. Atualmente, a obesidade é reconhecida como uma pandemia e, há algumas décadas, tem sido apontada como prioridade na agenda das políticas públicas em âmbito nacional e internacional. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que 39% da população mundial estará acima do peso, sendo 13% obesos. O critério mais utilizado para a definição da obesidade é o Índice de Massa Corporal (IMC), sendo que indivíduos com IMC ≥ 30kg/m2 são classificados como obesos. O tratamento da obesidade inicia-se com a mudança no estilo de vida (reeducação alimentar e prática de atividades físicas), podendo ser associado o uso de medicações. Porém, quando o tratamento clínico falha, por um período de pelo menos dois anos, há a opção do tratamento cirúrgico. A obesidade, na maioria das vezes, vem acompanhando de outras doenças, como hipertensão e diabetes e acarretam limitações físicas devido ao excesso de peso, tornado o paciente mais dependente para o cuidado, exigindo inclusive uso de tecnologias específicas.

Objetivos

Investigar como os profissionais de enfermagem percebem suas práticas de cuidado ao paciente obeso e quais tecnologias utilizam para promoção do cuidado.

Método

Trata-se de uma pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, desenvolvida de um Hospital Universitário da região sul do Brasil, escolhido por ser uma unidade de referência para tratamento cirúrgico da obesidade. A pesquisa foi realizada entre os meses de agosto a novembro de 2017. Foram convidados a participar da pesquisa profissionais da equipe de enfermagem que trabalham nas áreas de laboratório de coleta, serviços de imagem, exames de alta complexidade, serviço de hemodiálise e hemodinâmica. Optou-se por profissionais dessas áreas pelo fato de realizarem atendimentos com características mais pontuais, com rotinas diferenciadas das unidades de internação. A coleta dos dados ocorreu através de entrevista semi-estruturada, sendo constituída por perguntas relacionadas de perfil profissional, e questionamentos sobre como cuidam das pessoas com excesso de peso, e quais as possíveis tecnologias de cuidado, experiências, conhecimentos e práticas de cuidado de enfermagem à pessoa obesa. As entrevistas foram gravadas em aparelho digital de voz e posteriormente, transcritas na íntegra. Os dados coletados foram organizados, analisados e categorizados por meio da proposta da Análise de Conteúdo de Bardin (2011) que se divide em pré-análise, exploração do material e tratamento dos resultados e interpretação. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos da UFSC, número do Parecer: 1.631.404.

Resultados

Participaram deste estudo 17 profissionais de enfermagem, sendo oito enfermeiras, oito técnicos de enfermagem e um auxiliar de enfermagem. A idade dos participantes era entre 27 e 52 anos, havendo predominância de participantes do sexo feminino (83%). Após a análise dos dados coletados emergiram três categorias temáticas: Rotina das atividades da enfermagem; Conhecimento para o cuidado do paciente obeso e Estrutura física e tecnologias para o cuidado do obeso. Rotina das atividades da enfermagem: os profissionais relatam mudanças nas rotinas das atividades para proporcionar um cuidado qualificado ao paciente obeso, tais como necessidade maior número de profissionais para auxiliar no transporte e movimentação durante os procedimentos e também maior demanda de tempo para executar alguns procedimentos, devido às alterações físicas ocasionadas pela obesidade que ocasionam algumas dificuldades de manuseio e dificuldade técnica para o procedimento. Conhecimento para o cuidado do paciente obeso: os profissionais reconhecem as particularidades do paciente obeso e os maiores riscos que estes estão sujeitos ao se submeterem a determinados procedimentos e demonstram preocupação em dispensar cuidados específicos para minimizar tais problema. Estrutura física e tecnologias para o cuidado do obeso: a falta de estrutura física adequada e aparatos tecnológicos específicos para o paciente obeso, foram colocações importante da equipe enfermagem. Os participantes consideram que o espaço físico, na maioria das vezes não é adequado, o que dificulta a prestação de cuidados. As tecnologias, quando disponíveis também estão em número reduzido, não sendo em quantitativo o suficiente para atender a população com excesso de peso que busca atendimento no serviço.

Considerações Finais

Considerando-se que a alta prevalência da obesidade tem elevado o número de sujeitos que buscam os serviços de saúde, torna-se importante a realização de estudos que buscam investigar as práticas de cuidado ao paciente obeso. Em nenhuma das falas dos participantes da pesquisa percebem-se considerações preconceituosas em relação ao atendimento ao paciente obeso, mas a equipe reconhece que as dificuldades poderiam ser minimizadas através das adequações na estrutura física e maior disponibilidade de tecnologias para a execução do cuidado. Espera-se que os resultados deste estudo estimulem o desenvolvimento de novas pesquisas, especialmente no Brasil, que apresenta uma produção científica incipiente sobre cuidado ao paciente obeso nos diversos segmentos da Rede de Atenção à Saúde.

Palavras Chave

Obesidade; Enfermagem; Cuidados de Enfermagem

Area

Ambiente e Saúde