Datos del trabajo

Título

Percepção da morte por estudantes de Medicina

Introdução

Introdução: A morte é carregada de significados simbólicos fazendo parte do processo de desenvolvimento humano 1. Representa o poder sobre o qual não temos controle, sendo desconhecida. O que leva ao temor pela indefinição do momento em que ocorrerá o encontro que está relacionado ao fato do desconhecimento de como acontecerá e em que momento do vida 2 . Desperta inúmeras fantasias inconscientes e defesas. Evento inerente as atividades do médico, há crença de que pode ser sempre evitada, sendo entendida como falha ou insucesso de tratamento gerando ansiedade e cobrança por parte da população e dos médicos 3. A graduação em medicina é regulamentada pelas Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Medicina e em 2014, inclui a morte em seus conteúdos curriculares 4. A concepção de morte faz parte da educação médica, apesar de ser pouco discutida o que leva ao despreparo discente e consequentemente de médicos em situações que envolvam lidar com a morte. A morte é ocorrência natural da vida humana, fenômeno que o médico se depara com frequência, todavia existe despreparo profissional para lidar com o tema 2

Objetivos

Objetivo: Conhecer a percepção dos estudantes de Medicina sobre a morte

Método

Estudo de caso, qualitativo, observacional, realizado com 30 alunos de três períodos do curso de Medicina, (segundo, quarto e oitavo) em 2016. Os dados forma coletados por escrito através de uma pergunta disparadora: Qual a sua percepção sobre a morte como acadêmico de medicina? Os dados foram analisados manualmente seguindo recomendações de Malheiros 5 . A primeira fase foi a organização dos dados, buscando as ideias que emergiram das respostas à questão norteadora, realizando uma pré-análise, com leitura exaustiva, partindo da premissa que não houve categorias prévias; esta fase corresponde a identificação da unidade de contexto. Para isto, todos os dados foram transcritos para uma planilha no programa Excel ®. A segunda fase buscou as ideias implícitas: foco/tema, com identificação dos sentidos, considerando três princípios. O primeiro princípio foi o de exclusão, ou seja quando um dado ou um conjunto de dados pertencer a uma categoria, automaticamente, ele foi excluído das outras categorias; o segundo princípio foi o de pertinência, no caso quando um dado não pode ser integrado a uma categoria por falta de escolha, é preciso que ele seja pertinente à categoria no qual foi enquadrado; e finalmente no de objetividade, que segue a norma de, ao ligar um dado a uma categoria é preciso que ele esteja claro para que não haja influência da subjetividade na organização dos resultados da pesquisa. A terceira fase procurou as unidades de registro, relacionando a fala com o foco, com a finalidade de identificar se sua inferência faz sentido; além de exemplificar no texto como se chegou ao resultado, que é a unidade de registro, e pode ser uma palavra ou uma frase. A quarta e última fase objetiva interpretar as escritas na busca da resposta à pergunta para o alcance do objetivo, através de uma síntese e criando as categorias. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética e pesquisa da Universidade seguiu as normas da resolução 466/12 do Ministério o da Saúde.

Resultados

Resultados: Os dados resultaram em seis categorias relacionados a vivência de situações com morte e do preparo para lidar com o fenômeno: qualificação profissional, cuidados paliativos, limites de atuação profissional, humanização, relação medico paciente e aceitação da morte. Exemplificaremos as categorias a seguir: qualificação profissional: “Favoreceu uma maior capacidade de reflexão sobre a vida e me fez direcionar maior foco em minha formação”; cuidados paliativos: “Pude perceber como a morte as vezes é necessária, principalmente em pacientes que vivem em sofrimento”; limites de atuação profissional: “Fiquei com a capacidade de perceber que às vezes, por mais que você faça bem o seu trabalho, a natureza tem sua própria programação e pude ver a morte como uma passagem”; humanização: “Aumentou o respeito pela dor e sofrimento do outro”; relação medico paciente: “Refleti sobre as etapas da vida e hoje converso mais sobre isso com os pacientes”; aceitação da morte :“Pude para aceitar que o corrido não foi por imperícia, imprudência ou negligência minhas”. Desta forma, verifica-se que os estudantes valorizam o preparo profissional para enfrentar a morte durante o curso, com a apreensão e aplicação dos princípios dos cuidados paliativos, tendo a compreensão dos limites do conhecimento da medicina e da atuação do profissional médico frente a morte, despertando o sentimento de humanização no cuidado ele próprio, com o paciente e com a família

Considerações Finais

O estudo mostrou a importância do tema para a formação médica, a necessidade de maiores discussões sobre o mesmo durante o curso devendo considerar como eixo principal aspectos de humanização, tanto para o estudante, como para o paciente e a família.

Referencias
1- Caparroz A.D., Vieira DA., Popim R.C. A morte no cotidiano da graduação: um olhar do aluno de medicina. Interface. 2015; 19(55):1207-19.
2- Pinheiro T.R.SP. Avaliação do grau de conhecimento sobre cuidados paliativos e dor dos estudantes de medicina do quinto e sexto anos. O Mundo da Saúde. 2010;34(3):320-326.
3- Azeredo N.S.G., RochaI C.F., CarvalhoP.R.A.O Enfrentamento da Morte e do Morrer na Formação de Acadêmicos de Medicina. Revista Brasileira de Educação Médica . 2011;35 (1) : 37 – 43.
4- Brasil. MEC. RESOLUÇÃO Nº 3, DE 20 DE JUNHO DE 2014 .Acesso 20 de janeiro de 2018, Disponível em: http://www.fmb.unesp.br/Home/Graduacao/resolucao-dcn-2014.pdf
5- Malheiros B.T, Metodologia de Pesquisa em Educação. Rio de Janeiro: LTC. 2011.

Palavras Chave

morte, estudante, Medicina, cuidados paliativos, humanização

Area

Outros