Datos del trabajo

Título

CANCER DE MAMA MASCULINO COMO DOENÇA OCUPACIONAL: UM RELATO DE CASO EM OURIVES APOSENTADO

Introdução

A ourivesaria inclui a produção de relógios, moedas, filigrana e joias e a inserção ou trabalho em joias semi-preciosas (SANTOS, 2017). Os principais fatores de risco associados a essa atividade são a exposição a agentes químicos, questões ergonômicas e o esforço visual (SANTOS, 2017). No que concerne às doenças profissionais, destacam-se a silicose e as consequências da hipertermia. O calor é risco físico presente em processos com liberação de grande quantidade de energia térmica e está presente em várias atividades como a ouriveraria no momento da fundição. A hipertermia pode ter como resultante taquicardia, cansaço, irritação, prostração térmica, intermação, prejuízo das funções digestivas (NR9) e da espermatogênese. O aumento da temperatura dos testículos pode impedir a espermatogênese, por causar degeneração da maioria das células dos túbulos seminíferos além das espermatogônias (GUYTON, 2015).A diminuição da espermatogênese leva a diminuição dos níveis de testosterona e aumento da SHBG, globulina ligadora de hormônios sexuais (MARTITTS, 2004). A globulina ligadora dos hormônios sexuais (SHBG) é uma glicoproteína plasmática ligadora específica dos esteróides sexuais, e não somente a concentração da SHBG influencia no efeito biológico da testosterona e do estradiol, como esses esteróides parecem ser os principais reguladores fisiológicos dessa proteína (TEIXEIRA, 2002). Com a redução de níveis de testosterona e elevação de hormônios com atividade esteroide-símile, haveria estímulo ao desenvolvimento da mama masculina e possível indução da carcinogênese, em decorrência da exposição ocupacional excessiva ao calor.

Objetivos

: apresentar caso de homem que trabalhou por trinta anos como ourives e que se apresentou em hospital oncológico no Rio de Janeiro com diagnóstico de câncer de mama; correlacionar epidemiologicamente a relação exposição ocupacional ao calor, dano testicular e câncer de mama no homem.

Método

J.S.S., 63 anos, masculino, negando tabagismo e história familiar de neoplasia de mama ou em outros órgãos relata que trabalhara cerca de 12 horas diárias como ourives. Negou história familiar relacionada ao câncer de mama, assim como outras patologias que aumentassem o risco de ter a doença.Fazia menção a intensa exposição laboral ao calor. Ao exame apresentava nódulo pétreo de 4 cm retroareolar em mama esquerda.

Resultados

A core biópsia guiada por ultrassonografia foi feita e o exame histopatológico do nódulo em referência evidenciou carcinoma ductal invasor de mama sem outra especificação.

Considerações Finais

Destaca-se a relação epidemiológica possível do câncer de mama em homens a exposição ao calor. Assim, quando da anamnese e tendo em vista a maior agressividade do câncer de mama em homem, há que se atentar não só a fatores genéticos e de história familiar. Vale enfatizar no câncer de mama masculino a exposição ocupacional ao calor como em ourivesaria, indústrias e motoristas. Os testículos se colocam em situação de vulnerabilidade com possíveis danos a espermatogênese sob exposição ao calor excessivo.

Palavras Chave

câncer mama homem, ourives

Area

Ambiente e Saúde