Datos del trabajo


Título

Juicio Ciudadano al Hospital de Clínicas. Una investigación participativa e interdisciplinaria en salud

Introdução

El presente trabajo forma parte del Proyecto “HOSPITAL DE CLINICAS: APORTES PARA UN DEBATE PUBLICO”, iniciativa desarrollada desde el Laboratorio de Ciencias Sociales en Salud (labCSS) de Facultad de Medicina, Universidad de la República, Uruguay en el período de noviembre 2014 a julio 2016. La propuesta fue seleccionada por la Comisión Sectorial de Investigación Científica en el marco de la convocatoria 2014 de llamados ART.2:“Comprensión pública de temas de interés general”.
El proyecto se desarrollo desde la pregunta ¿Faltan diagnósticos respecto a una institución de la relevancia que tiene el Hospital Universitario? En primer lugar se entendió necesario instalar en situación de debate ciudadano la enorme cantidad de datos, proyectos y debates en torno a la perspectiva histórica, situación actual y futuro del Hospital de Clínicas (HC). En segundo lugar, se valoró un elemento central referido a la formación de los Recursos Humanos en Salud donde el HC está convocado a ser un actor central de acuerdo a los requerimientos del Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS)..En tercer lugar, se entendió necesario socializar debates que hacen a la funcionalidad del HC en el SNIS, su articulación e integración a los demás prestadores públicos y el vínculo necesario del segundo y tercer nivel de atención. Por último y como elemento caracterizador de todo el proyecto se promueve el involucramiento reflexivo del conocimiento no experto, del ciudadano común, muchas veces usuario del propio hospital o como actor social preocupado por la vigencia y desarrollo de un ícono nacional del sistema de salud como es y ha sido el hospital universitario.

Objetivos

A: Abordar desde la metodología participativa del JUICIO CIUDADANO el objeto de estudio HOSPITAL DE CLINICAS. B: Sistematizar la convergencia de saberes ciudadanos diversos para conceptualizar un nuevo saber participativo como insumo para los decisores de las políticas públicas. C: Evaluar si el Juicio Ciudadano puede ser un eventual instrumento de auditoría social para la Gestión en Servicios de Salud

Método

El Proyecto tomó el modelo de JUICIOS CIUDADANOS que tuvieron su origen en Dinamarca hace más de treinta años y que son definidos como un mecanismo de participación ciudadana para el tratamiento de aspectos científico-tecnológicos controversiales y de aparente complejidad para la comprensión del saber lego. El objetivo final supone incidir en la elaboración de las políticas públicas. En este caso no se trató de un diagnóstico externo sino de una inmersión cognoscitiva en las relaciones sociales al interior del HC orientada a la detección de soluciones y la consecuente recomendación para decisiones de carácter político. El proyecto involucro a tres colectivos de personas: El Grupo Coordinador (Responsables del Proyecto), un Panel Ciudadano compuesto por personas "no expertas ni implicadas en la temática en cuestión" seleccionadas a través de un llamado público y un Grupo de Expertos que funcionó como un comité de asesores que orientó al grupo coordinador y al propio panel de ciudadanos. En el transcurso del trabajo se realizaron diversas actividades: reuniones pautadas del panel con grupo coordinador y asesores, reuniones de trabajo del panel, entrevistas a informantes calificados y visitas al Hospital de Clínicas culminando con una Audiencia Pública el día 23 de junio de 2016.

Resultados

En la Audiencia Pública (23.06.2016) el PANEL DE CIUDADANOS, luego de 6 meses de trabajo, presentó la sistematización de tópicos y ejes críticos del Proyecto en :
• La cuestión presupuestal universitaria y su impacto en el Hospital de Clínicas
• La gestión asistencial del Hospital de Clínicas
• Participación de usuarios y asociaciones de usuarios y familiares
• Atravesamiento institucional por discusión sobre mecanismos de financiamiento del proyecto arquitectónico del Hospital de Clínicas ( Modalidad Participación Público- Privada)

Considerações Finais

El Proyecto supuso la convergencia de saberes ciudadanos diversos junto a una praxis académica de disciplinas distintas: Medicina, Salud Pública, Sociología y Ciencias de la Comunicación. La pretensión reflexiva de la investigación se centró en interrogantes que surgen del propio desarrollo del trabajo: 1:¿Qué características tuvo la metodología participativa? ; 2: ¿Qué resultados fueron alcanzados en el dialogo ciudadano mediante una praxis interdisciplinaria de saberes diversos?; 3: ¿es viable considerar a los JUICIOS CIUDADANOS como instrumentos eficaces para construir espacio de control social de la gestión de los servicios de salud?. El presente trabajo da cuenta de estas interrogantes a la vez de generar prospectiva respecto a una variante sobre la INVESTIGACIÓN PARTICIPATIVA EN SALUD: EL JUICIO CIUDADANO

Palavras Chave

JUICIO CIUDADANO; INVESTIGACION PARTICIPATIVA EN SALUD; CONOCIMIENTO LEGO; CONOCIMIENTO EXPERTO

Area

Democracia, Participação e Controle Social na Saúde

Instituciones

Instituto de Higiene- Facultad de Medicina-Universidad de la Republica - - Uruguay

Autores

Rodolfo Levin, Fernando Tomasina, Fiorella Cavalleri, Martin Esteche, Mauricio Olivera, Valentina Caredio, Guillermo Mello, Lucia Comesaña, Lucina Pintos, Alicia Alen