Datos del trabajo


Título

OBSERVAÇAO PARTICIPANTE E ENTREVISTA SEMIESTRUTURADA PARA COLETA DE DADOS COM PROFISSIONAIS DE SAUDE

Introdução

A pesquisa qualitativa possui distintos instrumentos que potencializam a etapa de coleta e produção de dados. A abordagem aproxima o pesquisador e o participante, além de possibilitar uma melhor compreensão do contexto em que ocorrem os fenômenos e suas interações. Neste trabalho, destaca-se a utilização da observação participante como técnica de coleta de dados, na dissertação intitulada "Humanização da Atenção Pré-natal na Práxis dos Profissionais de Saúde" do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria. A pesquisa foi aprovada no Comitê de Ética em Pesquisa da UFSM, conforme parecer nº 513.040, sob o número do CAAE 26467413.9.0000.5346. O estudo teve como cenário de pesquisa Estratégias de Saúde da Família (ESF) e os participantes foram médicos e enfermeiros que atuavam na atenção pré-natal. A escolha da técnica de observação participante possibilitou uma maior imersão no cenário do estudo, bem como o reconhecimento das práticas de aproximação e distanciamento preconizadas pelas políticas e programas do Ministério da Saúde. A observação permitiu vivenciar fatos diários de maneira espontânea e aproximou o pesquisador dos profissionais participantes, sendo ponto facilitador para a produção de dados. Foram percorridas três fases para guiar a observação, na primeira fase, ocorreu a aproximação com o cenário do estudo e a busca pela minimização do distanciamento entre participantes e pesquisador. A segunda fase buscou compreender a visão do conjunto da comunidade e os diferentes fatores que influenciavam nas ações dos participantes, a fim de conhecer o contexto observado. A última e terceira fase constituí a sistematização e organização dos dados para posterior análise.

Objetivos

realizar uma reflexão teórico-metodológica acerca da utilização da técnica de observação participante.

Desenvolvimento

a observação participante relatada ocorreu de fevereiro a junho de 2014. Foi desenvolvida em quatro Estratégias de Saúde da Família da rede básica de saúde de um município do Sul do Brasil. A seleção dos serviços de saúde ocorreu mediante sorteio. Participaram do estudo cinco enfermeiros e três médicos que atuavam nas ESF da Atenção Primária à Saúde. A aproximação com o campo de estudo, um dos pontos essenciais para garantia de uma boa observação e a aceitação por parte dos participantes, envolveu visitas prévias aos cenários e apresentação da proposta pela pesquisadora. Nas visitas, a pesquisadora procurou familiarizar-se com o processo de trabalho da unidade de saúde, a estrutura física e como eram organizadas as ações voltadas ao pré-natal. Ainda, participou das reuniões de equipe para uma apresentação formal e esclareceu os motivos da sua inserção. Após a confirmação da participação na pesquisa, planejou-se as atividades de atenção pré-natal que a pesquisadora acompanharia. A organização das ações de pré-natal eram distintas entre as ESF selecionadas, pois ocorriam em dias e horários diferentes, o que possibilitou a realização concomitante da coleta de dados nas ESF. O tempo de realização da observação participante variou entre um mês a dois meses em cada ESF, totalizando 140 horas. Com o objetivo de auxiliar na coleta dos dados durante a observação foi utilizado um roteiro adaptado. Esse permitiu nortear as ideias e observações percebidas em cada ESF. Contava com observações relevantes, acerca do ambiente de acolhimento e atendimento das mulheres, o comportamento das pessoas no grupo observado, a linguagem com valorização da comunicação verbal e não verbal, o relacionamento das pessoas observadas entre si e as pessoas observadas com o observador, e o tempo de ocorrência dos eventos. O roteiro previamente elaborado com base nas políticas e programas de saúde voltados à humanização do pré-natal desencadeou uma coleta longitudinal em todas as unidades, com um olhar específico para o objetivo do estudo. A pesquisadora procurava aproximar-se das gestantes e realizava um primeiro contato já na sala de espera, a fim de que se sentissem à vontade. Os dados observados foram registrados no diário de campo, que ocorriam no momento da observação e aprofundados posteriormente. As vantagens percebidas pela pesquisadora no desenvolvimento da observação participante foram o aprofundamento e o reconhecimento das facilidades e dificuldades no processo de trabalho dos profissionais de saúde. Também, a transcrição das observações disponíveis do diário de campo, bem como o seu aprofundamento auxiliaram no processo de análise de dados. Após a realização da observação, a pesquisadora complementou a produção de dados com a realização da entrevista semiestruturada, sendo pertinente destacar a importância da primeira neste processo, uma vez que, muitas vezes, os relatos da entrevistas distanciavam-se da prática dos profissionais de saúde. Ainda, ao observar os acontecimentos e associar com os depoimentos coletados, foi possível compreender as significações das falas dos profissionais, de maneira contextualizada. Ao participar da rotina das unidades de saúde, a condução da entrevista teve melhor aproveitamento, visto que as fragilidades e potencialidades relatadas nas falas dos participantes foram vivenciadas pela pesquisadora.

Considerações Finais

A observação participante previamente à entrevista semiestruturada, enriqueceu a produção de dados na pesquisa qualitativa em tela, permitiu que a pesquisadora mergulhasse no contexto estudado, e conhecesse as singularidades do cenário. A organização da coleta de dados, a disponibilidade da pesquisadora e a aproximação da equipe de saúde, otimizaram o tempo de coleta de dados e fortaleceram as relações entre observadora, observados e usuárias dos serviços de saúde. Cabe destacar que a população que utiliza as ações e serviços no ambiente de pesquisa também necessita estar esclarecida do significado da pesquisa e o motivo da observação, caso contrário pode prejudicar a coleta de dados. O diário de campo constituiu importante instrumento para o desenvolvimento dessa pesquisa, por conta dos registros, os quais foram essenciais para a análise. A observação possibilitou conhecer as reais demandas do campo de estudo, e ainda contribuiu para resultados mais fidedignos com a prática dos profissionais. Nesta direção, este instrumento contribuiu para consolidação da pesquisa qualitativa, uma vez que parte de interações, aproximações e do contexto vivenciado.

Palavras Chave

Pesquisa qualitativa, observação participante, entrevista semiestruturada, cuidado pré-natal, profissionais de saúde

Area

Saúde da Mulher

Autores

Camila Nunes Barreto, Luiza Cremonese, Eliane Tatsch Neves, Lúcia Beatriz Ressel