Datos del trabajo


Título

ENFERMAGEM EM MEDICINA NUCLEAR: RELAÇAO ENTRE AS CARGAS DE TRABALHO E DESGASTE DOS TRABALHADORES

Introdução

Os Serviços de Medicina Nuclear (SMN) compreendem uma área da radiologia voltada para o diagnóstico e terapêutica de diversas patologias a partir de fontes emissoras de radiação. Essa área de trabalho encontra-se em expansão para os profissionais da enfermagem, que são indispensáveis no processo nessa especialidade. Os trabalhadores da enfermagem representam uma das maiores forças de trabalho nos serviços de saúde, os quais estão expostos à diferentes tipos de cargas de trabalho que impactam diretamente sua qualidade de vida. Ao trabalhador em SMN, somam-se as cargas de trabalho intrínsecas à natureza do trabalho da enfermagem às demandas específicas dessa especialidade.

Objetivos

O presente estudo teve objetivo de identificar a relação das cargas de trabalho com o desgaste dos trabalhadores de enfermagem em serviço de medicina nuclear.

Método

Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa por meio da Psicodinâmica do Trabalho (PT) de Dejours, ocorreu no período de julho de 2015 a janeiro de 2016, em dois SMN localizados na região Sul do Brasil. O coletivo de trabalhadores ad hoc foi composto por 12 trabalhadores da enfermagem, destes 4 são enfermeiros e 8 são técnicos em enfermagem. A coleta do material de pesquisa se deu por meio de observações não participantes em todos os turnos de trabalho, entrevistas individuais e entrevistas coletivas em cada local separadamente. A organização e posterior interpretação dos dados foi realizada com o auxílio do software QualiQuantSoft® e foram analisados por meio do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC).

Resultados

Os desgastes oriundos das cargas de trabalho externas manifestam-se de acordo com a tarefa desempenhada, com as circunstâncias em que ela ocorre, com as competências do trabalhador e com a sua percepção sobre o trabalho em si, tais cargas de trabalho são inerentes às atividades desempenhadas e irão interagir com o corpo do trabalhador. Nos SMN as cargas de trabalho podem ser classificadas como biológicas, físicas, mecânicas e químicas. As cargas biológicos estão relacionadas com a presença de agentes biológicos no ambiente de trabalho, presentes nas secreções, por exemplo. Relacionado a isso percebeu-se que muitos trabalhadores não fazem o uso de luvas, evidenciando uma suscetibilidade importante tanto à exposição a possíveis doenças quanto à contaminação por materiais radioativos. As cargas físicas são provenientes principalmente da presença de radiações ionizantes na atividade laboral do profissional. As cargas mecânicas manifestam-se no manejo dos instrumentos de trabalho, estas são as mais facilmente reconhecidas e responsáveis pela ocorrência de lesões, as quais podem, inclusive, determinar a incapacidade do trabalhador. Nesse sentido, os trabalhadores são submetidos a grandes demandas de trabalho, executam suas atividades prioritariamente em pé durante toda a jornada e por vezes assumem posturas incorretas para cumprir com a finalidade do trabalho. Além disso, observa-se no avental de chumbo, equipamento de proteção radiológica individual, uma importante carga de trabalho mecânica. As cargas químicas manifestam-se na manipulação de medicamentos, produtos químicos, pós, vapores, entre outros, porém, estas não foram valorizadas nos discursos dos profissionais, provavelmente pela normalidade da presença dessas cargas de trabalho no seu cotidiano. Os desgastes advindos das cargas de trabalho internas são representados pelas cargas de trabalho fisiológicas e psíquicas, as quais interagem internamente com o corpo do trabalhador e são difíceis de se detectar. As cargas de trabalho fisiológicas manifestam-se a partir dos turnos de trabalho, posturas inadequadas e manipulação de objetos pesados, que resultam no desgaste físico e mental do trabalhador. Metade dos trabalhadores pesquisados possuem mais de um vínculo empregatício, fato este que colabora para a sobreposição de cargas de trabalho, de forma que uma carga de trabalho influencia a manifestação de outras cargas de trabalho. Nesse sentido, destaca-se ainda que a sobrecarga de trabalho, principalmente advindas do duplo vínculo, reflete não somente na saúde do trabalhador como na prestação da assistência ao paciente. Outra questão importante levantada no DSC foi quanto a assistência a pacientes oncológicos e pediátricos e suas particularidades, visto que por muitas vezes os trabalhadores precisam aprender a lidar com a dor e o sofrimento do outro. A terceira categoria trata das estratégias defensivas e dificuldades enfrentadas pelos trabalhadores do SMN, onde constatou-se que para suportar as cargas de trabalho e os desgastes advindos das condições e da natureza do trabalho, os trabalhadores de enfermagem em SMN desenvolvem estratégias de defesas para continuar trabalhando. Observou-se por parte dos trabalhadores o uso da negação das cargas de trabalho, principalmente em situações onde visualizou-se a negligência quanto ao uso de luvas e dos aventais de chumbo. Essa realidade advém de uma visão defensiva do trabalhador quanto ao seu processo de trabalho, no sentido de que há uma negação quanto aos malefícios que essas práticas podem ocasionar. Esse fato é bastante preocupante nos SMN, visto que se medidas de proteção não forem adotadas pode colocar-se em perigo a saúde dos usuários e dos próprios trabalhadores.

Considerações Finais

Por fim, fica claro que o trabalho da enfermagem nos SMN é complexo e cercado de diferentes cargas de trabalho, as quais sobrepõem-se proporcionalmente às demandas das organizações. Os desgastes manifestados pelos trabalhadores impactam em seu corpo de duas formas, por meio de manifestações físicas e de desgastes psíquicos. Os desgastes incapacitam o trabalhador e podem levar ao afastamento temporário ou permanente do trabalho, causando contratempos não somente à vida íntima e familiar do trabalhador como diretamente à organização e acaba por onerar os sistemas de saúde em função das internações, medicamentos e tratamentos. Finalmente, ressalta-se a importância da enfermagem apropriar-se das especificidades dos SMN, pois trata-se de uma área de atuação carente de regulação e de profissionais capacitados para atuar com vistas a segurança de si, da equipe e de quem recebe as ações de cuidado. Por isso, a educação continuada e pesquisas sobre essa temática são essenciais para um processo de trabalho menos desgastante.

Palavras Chave

Medicina Nuclear. Desgaste Profissional. Carga de Trabalho. Saúde do Trabalhador. Enfermagem Radiológica.

Area

Processo de trabalho e profissionalização

Instituciones

Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia de Santa Catarina - Santa Catarina - Brasil, Universidade Federal de Santa Catarina - Santa Catarina - Brasil

Autores

Juliana Almeida Coelho d de Melo, Francine de Lima Gelbcke, Felipa Rafaela Amadigi, Andrea Huhn, Franciele Cardoso Vargas