Datos del trabajo

Título

LA ATENCION DEL PARTO EN LA CIUDAD DE MEDELLIN: UN ACONTECIMIENTO ENMARCADO EN EL NEOLIBERALISMO Y MERCANTILIZACION DE LA VIDA

Introdução

La salud de las mujeres gestantes se ha transformado en un indicador muy importante en el desarrollo de las naciones. La OMS declara que “cada día mueren aproximadamente casi 830 mujeres por causas prevenibles relacionadas con el embarazo y el parto” “La mayoría muere porque no se dispone de suficiente personal competente en la prestación de atención de rutina o de emergencia”.
Esta problemática contiene dos miradas que se complementan. Por una parte, se encuentra la visión de las gestantes y en la otra orilla se encuentra el personal de salud que desarrolla su práctica en un contexto sanitario precario y difícil que muchas veces mercantiliza la vida y que propicia prácticas de baja calidad en la atención obstétrica, lo que deriva en la negligencia y como última consecuencia, en expresiones de violencia institucional.
Este estudio buscó comprender los significados de las gestantes y del personal asistencial en torno al proceso del parto y de esta manera tener una mirada de conjunto sobre el fenómeno estudiado. Sin embargo, se aclara que para esta presentación solo incluirá la visión del personal asistencial y sus significados puesto que generalmente los estudios muestran la mirada desde las gestantes. En cuanto a la visión de las madres se abordará en otra propuesta.

Objetivos

Comprender los significados que tiene el personal asistencial, en torno a la influencia que ejerce el contexto de salud y las condiciones laborales en la atención a las madres durante su proceso de parto en algunos servicios de salud de la ciudad de Medellín para los años 2016 – 2017

Método

Investigación de carácter cualitativo; se eligió la Teoría Fundada desarrollada por Corbin y Strauss. El estudio se realizó en 10 instituciones de salud. A cada participante se le realizó 1 entrevista semiestructurada. Se realizaron en total 3 fases de recolección de información, cada fase contó con su instrumento (entrevista semiestructurada) el cual se fue modificando a medida que iban emergiendo y analizando los datos al terminar cada una de las fases. Después de su transcripción las entrevistas se ingresaron a la herramienta informática Atlas – ti versión 6.2 cuyo objetivo fue facilitar el proceso de análisis cualitativo de los volúmenes textuales con los que se contaba.Todo el análisis pasó por los diferentes momentos descritos por Strauss y Corbin: el descriptivo, el analítico y el interpretativo hasta lograr la teorización o comprensión del fenómeno de estudio.

Resultados

La actual época planetaria, los reacomodos globales, la consolidación de nuevos bloques de poder y las nuevas reglas de juego económico terminan por afectar los escenarios en los que se desarrolla la salud pública, es decir sobre aquellos lugares en que las personas viven, aman, aprenden, trabajan y juegan. La práctica del personal asistencial de Medellín no es ajena a esta situación.La categoría presentada responde precisamente a un macro-contexto en el que la forma como se atiende a las madres en su proceso de parto deviene en gran medida del sistema de salud establecido y de las condiciones laborales en los que el personal asistencial ejerce su práctica, sin ser por supuesto las únicas condiciones que determinan dicha atención.

El contexto del sistema de salud y las condiciones laborales influyen en la forma como se atienden a las madres durante el proceso de parto:

El primer significado que tiene el personal asistencial acerca de las relaciones que establece con las madres durante su proceso de parto es que la atención durante dicho proceso la debe realizar en un contexto de salud que está cada vez más permeado por una lógica de rentabilidad y mercantilización de la vida. Esta lógica, ha llevado a que muchas IPS cierren sus servicios de maternidad, alegando siempre que es un servicio improductivo y poco rentable, lo que consecuentemente ha terminado en el colapso de la red materno-infantil.

"…Pero resulta que en este momento en la ciudad estamos en una atención critica a las maternas, muchas instituciones han decidido cerrar sus servicios de maternidad por el bajo costo que equivale la atención de un parto"

Se evidencia una reforma ineficiente e ineficaz, pobre en transformación social, incapaz de superar la fragmentación e induciendo por el contrario nuevas fragmentaciones perversas y excluyentes. Almeida refiere:“El principal resultado ha sido que las reformas no fueron capaces de superar la segmentación y la fragmentación de los sistemas de atención, muchas veces introduciendo nuevas segmentaciones perversas en las ya existentes estructurales”.

El cierre de los servicios de maternidad y el colapso de la red ha llevado consecuentemente a que las pocas instituciones que están atendiendo gestantes en la ciudad se encuentren casi siempre en sobrecupo y por lo tanto se vuelvan inoportunas para la atención a las madres.

Actualmente, el contexto de salud de la ciudad de Medellín ha hecho que aumente la demanda de atención de mujeres en proceso de parto y que además estas sean atendidas por personal asistencial que se torna escaso respecto al aumento de las solicitudes diarias de atención.

Sumadas a estas situaciones, gran parte del personal asistencial, especialmente los especialistas optan por trabajar en diferentes partes, lo que aumenta la carga y el cansancio laboral:

"… trabajan mucho de noche, llegan trasnochados hacer un turno y no es lo mismo tener un especialista haciendo las horas que debe hacer, como también lo vemos en personal de enfermería, no es igual la atención que cuando se está descansado..."

Considerações Finais

El personal de salud debe continuar reflexionando en torno a la atención de la gestante y realizar intervenciones innovadoras y contundentes, puesto que el modelo de salud se ha transformado en un prototipo fehaciente del modelo neoliberal en el que la mercantilización de la vida ha hecho su nido y por lo tanto continuamos poniendo la salud y el comienzo de la vida en manos de un sistema de “mercaderes” cuyo principal objetivo es la compra-venta de servicios, que relega en todo momento el valor inalienable de la mujer e hijo.

Palavras Chave

Condiciones de salud, personal de salud, violencia contra la mujer, servicios de salud materna, parto obstétrico, Colombia.

Area

Gênero, Sexualidade e Saúde