Datos del trabajo


Título

Confiando na enfermeira obstétrica: critério de segurança para mulheres que decidiram pelo parto domiciliar planejado

Introdução

Pesquisa de abordagem qualitativa e descritiva, com a utilização da Grounded Theory, na perspectiva do Interacionismo Simbólico.

Objetivos

Analisar a concepção de segurança no parto sob a perspectiva de mulheres que decidiram pelo parto domiciliar planejado acompanhadas por uma enfermeira obstétrica.

Desenvolvimento

Da análise dos dados emergiram três categorias com suas respectivas subcategorias. Essas foram: Querendo parir naturalmente, com as seguintes subcategorias: Não vendo possibilidade de parir naturalmente no ambiente hospitalar; tendo medo da dor do parto; temendo pôr em risco sua saúde e de seu bebê; Pensando em segurança para parir naturalmente no domicílio, e Pensando no parto domiciliar planejado com enfermeira obstétrica; Decidindo pelo parto domiciliar planejado com enfermeira obstétrica, com as seguintes subcategorias: Refletindo sobre riscos, Enfrentando oposições, Recebendo informação e suporte da enfermeira, e, Escolhendo conscientemente, e, Definindo uma enfermeira obstétrica experiente, com as seguintes subcategorias: A segurança identificada na experiência prática/técnica da enfermeira obstétrica, A segurança identificada na resposta à afetividade da enfermeira obstétrica, A segurança identificada no conhecimento científico, segurança identificada nas ações que transcendem o olhar técnico-científico, e, definindo parto seguro através da própria experiência do parto domiciliar planejado. Essas categorias, em sua articulação, levaram à identificação da categoria central que norteia o modelo teórico explicativo como sendo: Confiando na experiência da enfermeira como critério de segurança na escolha por um parto domiciliar planejado. Evidenciou-se que a concepção de segurança relacionada à confiança, no parto domiciliar planejado, se origina através das relações e interações que as mulheres desenvolvem com os objetos sociais, com os fenômenos e com as outras pessoas, no âmbito de seu núcleo social. O ambiente domiciliar aparece como contexto em que as mulheres encontram segurança, por este ser mais propicio ao aprimoramento da confiança e vínculo na relação com a enfermeira. A decisão e a experiência de parir em domicilio estão atreladas à noção de pertencimento e protagonismo no seu parto.

Considerações Finais

Este estudo mostra que a relação de confiança entre a mulher e a enfermeira obstétrica, bem como o respeito por suas escolhas e a manutenção do seu protagonismo, proporcionaram segurança no parto domiciliar planejado. A concepção de segurança no parto para as mulheres significou estar em um ambiente de protagonismo. Na perspectiva interacionista, a mulher deseja parir naturalmente em casa com uma enfermeira obstétrica e, uma vez tomada essa decisão ela age. O que se destaca como fundamental para a definição dessa linha de ação, é que dentre os objetos sociais, identificados, conceituados, ponderados e articulados pela mulher, está a concepção de segurança. A segurança é traduzida e personificada na enfermeira obstétrica com seu comportamento e atitudes, com seu conhecimento, com a sua afeição, com sua capacidade de subjetivar e abstrair o que a mulher está vivenciando e, principalmente, a mulher sente que a enfermeira obstétrica está junto com ela nesse processo. Confiar na enfermeira obstétrica é questão central no cuidado. As enfermeiras obstétricas são profissionais capacitadas em compartilhar com as mulheres, seus conhecimentos a respeito da fisiologia do trabalho de parto e parto, e do uso de tecnologias não-invasivas de cuidado, permitindo, assim, a participação delas na construção do protagonismo e empoderamento das mulheres de quem cuida. Assim entendemos que esse modo de cuidar deva ser estendido para o ambiente institucional hospitalar ou dos centros de parto normal.

Palavras Chave

Parto Domiciliar. Trabalho de parto. Saúde da Mulher. Enfermagem Obstétrica.

Area

Saúde da Mulher

Autores

Alexandra Celento Vasconcellos da Silva, Octavio Muniz da Costa Vargens, Carla Marins Silva