Datos del trabajo

Título

NECESSIDADES DE SAUDE MASCULINA: A VISAO DE HOMENS E CUIDADORES SOBRE AS PRATICAS DO CUIDADO DOMICILIAR

Introdução

A saúde masculina é uma temática bastante discutida entre pesquisadores que trabalham com a categoria de gênero, seja ela histórica e/ou analítica, uma vez que falar sobre as masculinidades requer a sobriedade em reconhecer a influência das relações de poder entre homens e mulheres, principalmente quando essa saúde encontra-se comprometida e necessitando de cuidados. Os homens ainda vivem ideologias associadas a masculinidade hegemônica, condição que os colocam frente a índices impactantes de morbimortalidade, seja por causas externas ou doenças crônicas. A situação da saúde masculina ora está associada as internações hospitalares, ora as assistências domiciliares, ambas, realidades atuais dos homens detentores de quadros crônicos, vinculados as incapacidades e limitações físicas e psicológicas.

Objetivos

Identificar as práticas de cuidado ofertadas aos homens em serviço de atenção domiciliar, a fim de atender as suas necessidades de saúde.

Método

Estudo qualitativo, fundamentado no referencial epistemológico das Necessidades de Agnes Heller (1986) e Necessidades de saúde de Matsumoto (1999). Desenvolveu-se na cidade de João Pessoa-Paraíba, junto às equipes multiprofissionais de atenção domiciliar e da equipe multiprofissional de apoio, do Serviço de Atenção Domiciliar desse município. Adotou-se uma amostragem não probabilística, por acessibilidade, mediante critérios de inclusão e exclusão. A amostra foi composta pela totalidade dos participantes elegíveis, sendo 24 homens e 34 cuidadores. Para a produção do material empírico foram necessários à utilização da entrevista em profundidade, guiada por dois roteiros, sendo um para os homens e outro para os cuidadores, realizada nos domicílios. Também se utilizou a observação não participante e assistemática, norteada pelos pressupostos e objetivo desse estudo, e registrada no diário de campo. O produto final da coleta foram 58 entrevistas, com duração máxima de 85 minutos e 51 segundos, bem como 63 páginas de transcrição das observações realizadas no domicílio. A análise do material empírico apreendido ocorreu por meio do método de Análise Crítica do Discurso, com base conceitual no modelo tridimensional de Norman Fairclough (2016). Na análise textual identificou-se o significado representacional pelos elementos textuais do Ethos e processo de transitividade; na prática discursiva a intertextualidade e a diferenciação, enquanto que na prática social a ‘ideologia’. O estudo respeitou as normas e preceitos estabelecidos pela Resolução 466/12, sendo submetido ao Comitê de Ética e Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Minas Gerais, aprovado na data de 22 de novembro de 2016, sob o parecer nº 1.829.326. Os participantes foram esclarecidos quanto aos riscos, benefícios, objetivos do estudo e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, tendo a garantia do anonimato e preservação de sua identidade.

Resultados

Os problemas de saúde masculina, na contemporaneidade, são oriundos das limitações decorrentes de sequelas por causas externas e das doenças crônicas, permeados pela forma com que dão andamento a sua vida, alicerçada pela masculinidade hegemônica. Este padrão de masculinidade tem seu nascimento nas ‘ideologias’ consolidadas de maneira sócio, histórico e cultural, do cotidianamente, conhecido por machismo [...] olhe, ele é uma boa pessoa certo, mas é homem. Então como chefe de casa, não quer ser é tirado a ordem dele, entendeu. Quer as coisas do jeito dele, ele resolve [...] (C19). A condição de vida dos homens com esses problemas de saúde é ‘diferenciada’, pois o coloca em conflitos e reflexões diárias a respeito de seu ‘Ethos’ masculino, diante de necessidades de saúde, outrora não vivenciadas. [...] é trabalhava era, é não vivia em casa, era mais na rua, trabalhando e tal, trazia o que era meu dever, cumpria todos os meus deveres, mas é, vamos dizer, hoje em dia, da situação que eu estou [...] é muito diferente, eu tinha uma vida até dinâmica, hoje a vida é parada [...] (H15). Eles estão, em sua grande maioria, limitados físico e psicologicamente, sendo cuidados em seus domicílios, por familiares que assumem o papel de cuidador. Como esse cuidado é ofertado, e por quem? Sabe-se que esse cuidado sofre influências das concepções de gênero, o que leva a diferentes modos no cuidar da saúde desses homens. Na maioria dos casos, os homens são cuidados por cuidadoras do sexo feminino, representadas pela sua genitora ou esposa, além de outros familiares como as irmãs, ou na corresponsabilização entre algumas delas [...] aí minha mãe, minha mãe mesmo. Vai e tira esse colchão, todo os dois né, tira esse aqui aí fico só nesse que é de napa [...] (H23). No discurso de C20, a corresponsabilidade está expressa pelo ‘processo de transitividade’[...] a irmã, ela lê livros para ele. Tanto a namorada quando tá aqui também ajuda muito ele. Ela disse que vem amanhã e assim, é uma grande ajuda. Nossa, num tenho nem palavras né, pra dizer é uma benção de menina [...] ela vai fazer e assim, a parte da higienização, escovar do dentes dele, eu amo quando ela tá aqui porque ela tem um jeito que ela prendeu no colégio. Eu entrego ele nas mãos dela [...] (C20). Percebe-se no fragmento do discurso a seguir, a presença do amor associado a imagem do materno para com seu filho, além da ‘intertextualidade’ no trecho da fala da cuidadora, mediante o interdiscurso masculino usando o termo ‘mãe’ [...] tudo dele, ele tenta resolver só, agora quando eu tô aqui não. Ele vai me diz: mãe me dê um copo com água, mãe bote o ventilador, que hoje eu nem botei, ainda vou botar o ventilador aqui. Pra fazer a fisioterapia quando ele tá com a fisioterapeuta ele faz tranquilo. Mas comigo ele já chama [...] (C27).

Considerações Finais

O cuidar é um ato frequente no cotidiano das pessoas. Todo cuidado vem alicerçado de ideologias que determinam desde a vontade ou necessidade, até a forma de como realizar. Os homens são atores sociais com ideologias hegemônicas que os colocam em situação conflituosa para dar e receber cuidados. Todavia, quando na presença de condições limitantes e incapacitantes, como os que estão em atenção domiciliar, tornam esses homens necessitados e permissivos aos cuidados.

Palavras Chave

Saúde do Homem, Determinação de Necessidades de Cuidados de Saúde, Assistência Domiciliar.

Area

Saúde do Homem