Datos del trabajo

Título

Significado do “ser diagnosticada com sífilis” para puérperas com diagnóstico positivo

Introdução

A sífilis em gestantes é um grave problema de saúde pública e é preconizado a detecção e o tratamento oportuno dessas mulheres e de seus parceiros sexuais infectados. Para garantir a detecção precoce e o tratamento, é necessário realizar alguns testes sorológicos que são oferecidos durante o pré-natal. Diante dos resultados dos testes   sorológicos   e   da   confirmação   do   diagnóstico de sífilis, muitas   mulheres   podem apresentar   alterações   biológicas   e   emocionais.  Com isso, podem vivenciar medo, tensões, vergonha, raiva, perder a confiança no parceiro, perder a autoestima. Apesar disso, após todos os sentimentos negativos, a mulher pode descobrir sentimentos de autocuidado e proteção da saúde, revisando seus comportamentos e expressando maior autonomia sobre seu próprio corpo.

Objetivos

Identificar o significado do “ser   diagnosticada   com   sífilis” para   puérperas que   tiveram   diagnóstico   positivo.

Método

Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa realizada no alojamento conjunto de um Hospital Maternidade do município do Rio de Janeiro, localizado na área programática 1, a escolha deste cenário se deu em função de ser um dos maiores hospitais maternidade do município do Rio de Janeiro, Brasil, e pelo elevado número de casos de sífilis nesta região. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas gravadas em aparelho eletrônico com nove puérperas. Foram atendidas todas as exigências preconizadas na Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde e aprovado por dois Comitês de Ética em Pesquisa (nº 2.195.623 e n°2.331.269).   Os   dados   foram   analisados   a   partir   da   análise   de   conteúdo   temática de acordo com a sistematização proposta por Oliveira.

Resultados

Emergiram 3 categorias - Categoria 1: “Sendo   diagnosticada   com   sífilis” - As mulheres descobrem-se como portadora de sífilis, porém não têm conhecimento de como contraíram a infecção e questionam se foi o parceiro quem transmitiu. Diante disso, elas têm diferentes reações psicológicas. De forma mais frequente são as reações de cunho mais negativo e se sentem assustadas, chateadas, abaladas, chorosas, devido ao medo de ser algo grave e não haver cura. Relatam também que ser diagnosticada com sífilis é ruim, chato, estranho, horrível, desesperador, traumático e constrangedor. De acordo com os relatos, esses sentimentos são vivenciados por elas em razão de nunca terem contraído infecções anteriormente e que não queriam ter a infecção. Vale apontar que algumas reações psicológicas não tinham um cunho negativo. Algumas demonstraram, até mesmo, estarem conformadas com o diagnóstico. Foi evidenciado nos relatos sentimentos de tranquilidade e normalidade no momento do diagnóstico, que estão relacionados à existência do tratamento e da cura da infecção. Para elas, o diagnóstico foi um aprendizado, pois possibilitou que elas repensassem sobre seu comportamento sexual e a importância da utilização do preservativo. Além disso, refletiram sobre confiança nos relacionamentos com os parceiros sexuais e o risco a saúde; Categoria 2 “diagnóstico positivo- compartilhar ou não essa informação?” – Ao receberem o diagnóstico positivo, as mulheres expõem quais foram os sentimentos que as levaram pensar em compartilhar ou não seu caso com outras pessoas, como medo e vergonha. A partir desses sentimentos, tomaram a atitude de expor ou não sobre a sua situação. Algumas mulheres conseguiram compartilhar seu diagnóstico com outras pessoas e ao compartilhar, relatam ter sido uma situação complicada pela vergonha de contar e o medo de ser julgada. Após terem compartilhado o diagnóstico, as mulheres relataram que receberam algumas repercussões negativas a quem contaram, ou seja, pessoas próximas. Afirmaram ter sido julgadas ter e sofrido preconceito e relatam que foram acusadas de traição pelo companheiro. Apesar disso, também foram relatados apoio e compreensão por parte de alguns amigos e familiares, que demostraram estar junto com a mulher; Categoria 3 “refletindo sobre as repercussões após o diagnóstico” – as entrevistadas se preocupam com as repercussões no bebê pela sífilis congênita e vivenciam sentimentos negativos como nervosismo, medo dos riscos, arrependimento e culpa. Além disso, sofrem repercussões nos relacionamentos amorosos, com relatos de brigas e separações. Após essas reflexões, elas entendem a importância do tratamento e é estimulada à mudança de atitude com inclusão do preservativo nas relações sexuais, preservando assim a sua saúde e bem-estar.

Considerações Finais

Conclui-se que o diagnóstico de sífilis traz uma série de repercussões e evidencia a importância do apoio emocional a mulher diagnosticada com sífilis. Merece destaque as capacitações dos profissionais de saúde para que estejam aptos a orientar a mulher de forma clara sobre os riscos e repercussões da infecção, além de ter uma escuta ativa e um olhas sensível para as queixas verbalizadas e não verbalizadas. Além disso, importante oferecer suporte para que, após o diagnóstico, seja possível reflexão sobre seu comportamento e ressignifiquem suas atitudes, utilizando o preservativo em suas relações sexuais.

Palavras Chave

Saúde da mulher; sífilis; diagnóstico; enfermagem

Area

Saúde da Mulher