Datos del trabajo

Título

PERCEPÇAO DE RISCOS AMBIENTAIS E COMUNICAÇAO SOBRE VIGILANCIA E PREVENÇAO DA INFECÇAO PELO VIRUS ZIKA E DA DENGUE

Introdução

O cenário brasileiro carece de propostas científicas inovadoras que valorizem e estimulem o compromisso e o engajamento de diferentes atores sociais em ações de vigilância e controle social de determinantes ambientais da saúde e de situações de surtos e epidemias de doenças e agravos à saúde. O desconhecimento da existência e comportamento dos sorotipos virais circulantes no país, da resposta e magnitude das possíveis manifestações neurológicas e da microcefalia em decorrência da infecção pelo Zika e a magnitude da situação epidemiológica dos casos de Dengue demandam um estado de alerta por parte de toda a sociedade. O conhecimento adequado da população e dos profissionais da Estratégia Saúde da Família sobre infecção pelo Vírus Zika e da Dengue poderá contribuir para a adoção de ações de prevenção e vigilância de riscos ambientais locais relacionados à proliferação vetorial, de manifestações clínicas suspeitas e de morbidades correlacionadas que colaborem com a gestão dos setores de saúde e ambiente para controle destas doenças.

Objetivos

Caracterizar, de modo participativo, cenários de riscos ambientais e desenvolver ações de comunicação popular e educação permanente sobre prevenção e vigilância de casos de infecção pelo vírus Zika e da Dengue em um município da região de baixada litorânea do Estado do Rio de Janeiro.

Método

De abordagem participativa, a pesquisa-ação utilizou as técnicas de fotovoz e WorldCafé. Participaram 09 moradores e 19 profissionais de saúde das Unidades de Saúde da Família Santa Terezinha e Rio Dourado do município de Casimiro de Abreu, Rio de Janeiro, totalizando 28 participantes e 05 alunos. Os dados qualitativos receberam tratamento de análise temática de conteúdo. A avaliação sobre a adequação dos objetivos, da organização e da motivação da estratégia comunicativa foi realizada ao final de cada encontro por meio da aplicação de um questionário. Apenas 6 participantes não puderam responder tal instrumento. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal Fluminense em outubro de 2016 sob o parecer de número 1.908.992.

Resultados

O processo participativo incluiu a realização de reuniões e encontros para seleção e aceitação dos participantes, explicação sobre o projeto, orientação e execução das técnicas de fotovoz e worldcafé. Nesta etapa, houve orientação para que os participantes fotografassem 2 cenas do ambiente por participante que se caracterizassem em riscos ambientais para a infecção pelo Zika e Dengue. Em seguida, houve intervalo de 1 mês e retorno das fotos, que foram analisadas, escolhidas e reveladas pelos alunos bolsistas do projeto. Em um momento agendado, houve a realização do worldcafé com divisão do grupo em 3 subgrupos e escolha de um porta-voz em cada um; colagem e construção dos painéis com fotos; Leitura da questão “Na foto, qual é o fator ambiental determinante das doenças: Dengue e Zika?” para ser discutida e respondida por cada subgrupo; Troca de um porta-voz entre os grupos; Nova discussão dos painéis; Emissão de opinião de cada grupo e aglutinação de todos os painéis; Apresentação por escrito pelo moderador de novas perguntas: “Como é transmitida a infecção pelo vírus Zika?” “ Como é transmitida a Dengue?” “Como suspeitar um caso de Zika?” “Como suspeitar um caso de Dengue?” para reflexão e resposta por cada subgrupo; Nova discussão entre os subgrupos e síntese das respostas; Orientação do moderador sobre informações da literatura; finalização da discussão e agradecimento pela participação.
A percepção dos participantes em ambas as comunidades é que o lixo doméstico acumulado e a presença de focos de água parada em áreas públicas proporcionam um ambiente para proliferação de insetos, vetores e roedores causadores da infecção pelo vírus Zika e da Dengue. O fator pessoal como a falta de conscientização ambiental e o fator institucional de ausência da oferta do serviço público para coleta regular do lixo doméstico nos bairros do município também foram elencados como determinantes para o risco de desenvolvimento destas doenças. Notou-se ainda, conhecimento inadequado de todos os moradores e de alguns profissionais de saúde nas duas áreas de estudo sobre o agente transmissor da doença, formas de transmissão, possíveis manifestações neurológicas tardias e da microcefalia relacionadas à infecção pelo vírus Zika, complicações agudas referente à dengue, aspectos clínicos diferenciais entre casos suspeitos destas doenças e de outras arboviroses como a febre do chikungunya e a febre amarela e sinais de alarme. Em relação à organização da estratégia comunicativa, os participantes informaram que o processo foi adequadamente explicado, o título era atraente e o material e os recursos didáticos estavam adequados. Quanto à motivação, grande parte (20) dos participantes respondeu que o processo educativo foi capaz de causar impacto, motivação e interesse sobre os temas abordados.

Considerações Finais

Os resultados apontam que a abordagem participativa científica e comunicativa gerou interação e motivação para aprendizagem sobre os riscos ambientais que favorecem o desenvolvimento da infecção pelo vírus Zika e da Dengue, os efeitos e os impactos destas morbidades à saúde pública. Tal proposta proporcionou um processo inovador de educação popular e permanente em saúde ambiental relacionado à infecção pelo vírus Zika e da dengue que possibilitou trocas de vivências e de saberes populares, profissionais e acadêmicos sobre esta temática, além de inquietações e possíveis soluções para os riscos ambientais apontados no estudo.

Palavras Chave

Area

Ambiente e Saúde