Dados do Trabalho

Título

Prevalência de infecção latente por tuberculose em pacientes em preparo para transplante renal em uma operadora de saúde

Introdução

A Infecção Latente da Tuberculose (ILTB) ocorre em indivíduos previamente infectados pelo bacilo Mycobacterium tuberculosis, que pode permanecer viável no organismo sem manifestar a doença. Contudo, em pacientes com ILTB submetidos à imunossupressão, como aqueles que se preparam para um transplante de órgão sólido, o risco de reativação dos focos latentes aumenta significativamente, tornando essencial o rastreamento pré-transplante. Para isso, é obrigatória a realização de testes diagnósticos, como o teste tuberculínico (PPD) e/ou os ensaios de liberação de interferon-gama (IGRA). Estudos sugerem que o IGRA pode oferecer maior especificidade em comparação ao PPD na detecção da ILTB, especialmente em contextos específicos.

Método

Trata-se de um trabalho retrospectivo, no qual foram analisados 32 casos de pacientes que realizaram o protocolo para transplante renal em nossa base de dados, nos estados do Ceará (14 pacientes), Amazonas (4 pacientes), Pernambuco (03 pacientes), Rio Grande do Norte (02 pacientes), Pará (04 pacientes), Paraíba (01 paciente), Bahia (03 pacientes), Maranhão (01 paciente), do período de abril de 2023 a agosto de 2024, na operadora de saúde Hapvida Notredame Intermédica. Em concordância com o protocolo aplicado nos candidatos ao transplante, estes, em sua totalidade, foram submetidos à busca ativa do IGRA com posterior análise de resultados. Dos pacientes citados anteriormente, 4 realizaram transplante no período.

Resultados

Dos 32 pacientes submetidos a rastreio para ILTB, nove pacientes apresentaram resultado alterado (28,13%), sendo cinco com resultado positivo (15,63%) e quatro com resultado indeterminado (12,5%). Dos resultados alterados, 4 pacientes são do estado do Amazonas, 3 do Ceará, 1 da Bahia e 1 da Paraíba. Todos os pacientes foram encaminhados para consulta com especialista para seguimento do caso.

Conclusão

Apesar do tamanho reduzido da amostra, os resultados deste estudo reforçam a importância do rastreio para ILTB em candidatos ao transplante renal. A identificação de 28,13% dos pacientes com resultados alterados demonstra a relevância de uma avaliação criteriosa. O rastreio adequado permite reduzir os riscos durante o processo de imunossupressão com maior segurança para o paciente e melhores resultados no período pós transplante renal.

Bibliografia

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