Dados do Trabalho

Título

EXPLORANDO A CONEXÃO ENTRE OBESIDADE, APNEIA OBSTRUTIVA DO SONO E HIPERTENSÃO:UM RELATO DE CASO.

Introdução

A obesidade é um problema de saúde multifacetado caracterizado pelo excesso de gordura corporal (Dos Santos Guimarães et al., 2021). Esse distúrbio está associado a uma série de impactos negativos na saúde, incluindo complicações cardiovasculares, metabólicas, ortopédicas, entre outros distúrbios imediatos e tardios (Silva, 2017). De acordo com Neto et al. (2016), a obesidade é um fator de risco predominante para o desenvolvimento da Apneia Obstrutiva do Sono. Por conseguinte, Correa (2017) ressalta que até 70% dos pacientes com Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono podem manifestar hipertensão arterial noturna, dessa maneira mostra uma coexistência significativa entre a Apneia Obstrutiva do Sono e a Hipertensão Arterial Sistêmica na população.

Método

Trata-se de um relato de caso descritivo, retrospectivo, com análise de exames de imagem e laboratoriais e do relato do próprio participante.

Descrição do Caso

Paciente adulto, sexo masculino, N.B.R 64 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica, Apneia Obstrutiva do Sono, Fibrilação Atrial, dislipidemia, com índice de massa corporal (IMC) de 35.32, caracterizando obesidade grau II. O paciente está em uso regular de Perindopril arginina 10mg + Indapamida 2.5 mg e Edoxabana 60 mg e Rosuvastatina 40mg. Ao exame: Peso: 95 kg, altura: 1, 65, Cintura abdominal: 110cm. O teste ergométrico do paciente foi bem tolerado, sem sinais sugestivos de isquemia até o nível de esforço atingido. Ao Holter intervalo PR dentro dos limites de normalidade, durante o exame, observadas 636 extrassístoles supraventriculares isoladas durante o exame. E a polissonografia domiciliar apresentou 30 apneias obstrutivas e 142 hipopneias, com índice de apneia-hipopneia (IAM) de 37.6 eventos por hora, compatível com síndrome de apneia e hipopneia obstrutiva do sono de grau grave. O caso foi conduzido com seguimento das medicações anti-hipertensivas, anti-dislipidêmicas, anticoagulante e aparelho CPAP durante o sono.

Conclusão

Sendo assim, este caso envolve um paciente com múltiplas comorbidades, como obesidade, hipertensão, dislipidemia, fibrilação atrial e síndrome da apneia obstrutiva do sono. O controle rigoroso da pressão arterial e uso regular de dispositivo da pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) são cruciais para melhorar a qualidade do sono e reduzir os riscos cardiovasculares associados a essas condições. A continuidade do tratamento e a perca de peso associada ao acompanhamento periódico são essenciais para evitar complicações futuras.

Bibliografia

CORREA, C. M.; GISMONDI, R. A.; CUNHA, A. R.; NEVES, M. F.; OIGMAN, W. Pressão Arterial nas 24 horas em Obesos com Apneia Obstrutiva do Sono Moderada à Grave. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 109, n. 4, p. 313-320, ago. 2017. Disponível em: https://abccardiol.org/article/pressao-arterial-nas-24-horas-em-obesos-com-apneia-obstrutiva-do-sono-moderada-a-grave/. Acesso em: 25 jul. 2024.
DOS SANTOS GUIMARÃES, L. V.; et al. Obesidade na adolescência: um problema de Saúde Pública. Revista Eletrônica Acervo Saúde, v. 13, n. 1, p. e5521-e5521, 2021. Disponível em: https://acervomais.com.br/index.php/saude/article/view/5521/3759. Acesso em: 25 jul. 2024.
NETO, A. M.; et al. Apneia do sono e obesidade: revisão de literatura. Connection Line - Revista Eletrônica do Univag, n. 15, 2016. Disponível em: https://periodicos.univag.com.br/index.php/CONNECTIONLINE/article/view/343/572. Acesso em: 24 jul. 2024.
SILVA, W. P. Fisiopatologia da obesidade e suas comorbidades. Universidade Federal de São Paulo. Diadema-SP, 2017. Disponível em: https://repositorio.unifesp.br/server/api/core/bitstreams/5b33c9ed-8914-415b-88e3-068431a49539/content. Acesso em: 25 jul. 2024.