Dados do Trabalho

Título

Relato de caso: Desafios na avaliação de paciente com sintomas respiratórios persistentes e comprometimento pulmonar progressivo

Introdução

Pacientes com câncer de pulmão frequentemente apresentam atraso entre o início dos sintomas e o tratamento. Diagnosticar câncer de pulmão com base na apresentação de sintomas não específicos é desafiador, pois esses sintomas estão presentes em diversas doenças pulmonares ou podem ser ignorados por longos períodos de tempo. Os sintomas comumente associados ao câncer de pulmão são: fadiga, falta de apetite, náusea,angústia e hemoptise.

Método

Foi realizado um relato de caso retrospectivo, observacional e uma revisão de literatura. Utilizou-se como suporte teórico o banco de dados eletrônicos do PubMed no mês de agosto de 2024. Os descritores usados foram: Câncer de pulmão; Sinais e sintomas; Atenção Primária.

Descrição do Caso

Paciente VPS, masculino, 59 anos, com histórico de câncer gástrico tratado com quimioterapia e radioterapia há 8 anos. Sem histórico de tabagismo e etilismo, mas com exposição ocupacional a produtos químicos em uma tinturaria. O paciente apresentou queixas persistentes de fraqueza, tosse e perda ponderal significativa há meses. Procurou atendimento médico em diversas ocasiões, na Unidade de Saúde (UBS) e na Unidade de Pronto Atendimento ( UPA), recebendo tratamento sintomático, mas sem investigação diagnóstica aprofundada. Com a evolução dos sintomas, foi admitido no hospital, onde permaneceu por 10 dias.
A tomografia de tórax revelou comprometimento pulmonar avançado com uma massa volumosa, associada a estase vascular e telangiectasias, sugestivas de alterações secundárias à massa pulmonar. A avaliação vascular constatou estase vascular e telangiectasias correlacionadas ao crescimento da massa pulmonar. A evolução clínica do paciente foi marcada por agravamento progressivo da função respiratória, e o paciente veio a óbito um dia após a biópsia, antes da definição completa da abordagem terapêutica.

Conclusão

Este caso destaca a importância de uma vigilância rigorosa para pacientes com sintomas respiratórios persistentes, especialmente com histórico de câncer e exposição a agentes nocivos. A detecção tardia de alterações pulmonares graves reforça a necessidade de uma abordagem diagnóstica proativa e detalhada.

Bibliografia

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