Dados do Trabalho
Título
Parasitose como etiologia de anemia severa e dor abdominal aguda: Diagnóstico por achado endoscópico.
Introdução
A prevalência das parasitoses intestinais no Brasil continua elevada, apesar das políticas de conscientização e prevenção implementadas desde 1950. Dentre os helmintos, o parasita mais comum é o Ascaris lumbricoides, que atualmente infecta cerca de 25% da população mundial. O achado de um parasita durante uma endoscopia digestiva alta denota uma infecção severa, algo incomum nos dias atuais.
Método
Relato de 2 casos atípicos, com o intuito de enfatizar a necessidade de considerar as parasitoses como possíveis fatores etiológicos de anemia severa e dor abdominal aguda.
Descrição do Caso
Caso 1: Mulher, 31 anos, com dor abdominal intensa, perda ponderal, astenia e diarréia mucossanguinolenta. Exame físico sem sinais de irritação peritoneal. Achados de anemia hipocrômica e microcítica e hipocalemia. Na endoscopia digestiva alta foi encontrado parasita, compatível com Ascaris lumbricoides.
Caso 2: Homem, 29 anos, com episódios de hematêmese e astenia no último mês. Os exames iniciais revelaram Hemoglobina 2,8mg/dl / Hematócrito 8,3%, sendo necessária hemotransfusão. A endoscopia digestiva alta mostrou múltiplos parasitas, compatíveis com Ancylostoma duodenale, no bulbo e 2ª porção duodenal.
Conclusão
As parasitoses são causas bem definidas de anemia e dor abdominal nos países em desenvolvimento. Apesar dos avanços relacionados às questões sanitárias, ainda hoje nos deparamos com casos de infecção maciça. É essencial que a equipe de saúde reforce as ações educativas sobre higiene, manejo adequado dos alimentos e fervura da água, bem como a vermifugação, numa tentativa de evitar casos graves como os descritos, onde parasitas foram encontrados em exames endoscópicos, o que se tornou pouco frequente atualmente.
Bibliografia
DOLD, C.; HOLLAND, C.V. Ascaris and ascariasis. Microbes And Infection, [S.L.], v. 13, n. 7, p. 632-637, jul. 2011.
GAISINSKAYA, P; SUGERIK, S; GEBARA, C.M. Ascaris Lumbricoides Diagnosed During Evaluation of Iron Deficiency Anemia by Capsule Endoscopy. Cureus, [S.L.], v. 14, n. 5, 22 maio 2022.
TELES, M.F.P; GOMES, S.L.R. Anemia ferropriva associada à infecção por ancilostomídeo. Saber Científico, [S.L.], v. 7, n. 2, p. 62, 17 dez. 2018.
Área
Clínica Médica
Instituições
Hospital Governador Celso Ramos - Santa Catarina - Brasil, Universidade do Sul de Santa Catarina - Santa Catarina - Brasil
Autores
MÔNICA MONTE PAIN, WANDA COELHO DEMETRIO, Ana Lucia Oliveira Machado