IX Congresso Catarinense de Obstetrícia e Ginecologia, IV Congresso Catarinense de Perinatologia

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Dados do Trabalho


Título

CANCER DE COLO UTERINO E GESTAÇAO

Relato de Caso

De acordo com a literatura atual, o câncer de colo do útero é o quarto mais comum e a quarta principal causa de mortalidade relacionada ao câncer de mulheres em todo o mundo. Sabe-se ainda, que de um a três por cento das mulheres no momento do diagnóstico estão grávidas ou no pós-parto, sendo esta uma das neoplasias mais comuns na gravidez, com uma incidência estimada de 0,8 a 1,5 casos por 10.000 nascimentos. O tratamento é individualizado e baseado no estágio da doença, no desejo da mulher de continuar a gestação e nos riscos de modificar ou retardar a terapia durante a gravidez.

A.A.A, branca, 24 anos, casada, do lar, natural de Brasília-DF e procedente de Florianópolis-SC.
Paciente G2 P1 C0 A0, com idade gestacional de 25 semanas (ultrassonografia), procurou atendimento na maternidade do HU-UFSC queixando-se de sinusorragia há 6 anos e odor vaginal fétido. Relatou citologia oncótica realizada há 1 ano, informando resultado dentro da normalidade.
O exame físico revelou vulva, terço médio e inferior da vagina normais. Terço superior da vagina de difícil avaliação tendo em vista a presença de volumosa lesão vegetante acometendo topografia do colo uterino, com extensas áreas de necrose, medindo cerca de 10 cm, apresentando ainda grande volume de sangramento e secreção fétida do tipo “água de carne”. O toque evidenciou útero anteversofletido, palpável a cerca de 1-2 cm da cicatriz umbilical. Palpa-se volumosa lesão de consistência amolecida com cerca de 10 cm bloqueando todos os fórnices vaginais. Toque retal com paramétrio direito livre e esquerdo acometido no terço proximal. Histopatológico evidenciando carcinoma de células escamosas invasivo, pouco diferenciado e ulcerado. Estadio IIB.

Área

Ginecologia e Obstetrícia

Autores

Alessandra Portella Martins, Luiz Fernando Sommacal, Mariana Mariko Nakasono Molin, Margot Marie Martins, Margel Pivetta Cantarelli, Eimi Nascimento Pacheco, Luciano Brasil Graziottin Rangel, Sheila Koettker Silveira, Maria Elizabeth Andrade Galeno Carvalho, Alberto Trapani Jr