Dados do Trabalho

Título do trabalho

O efeito da mobilização precoce na resposta muscular de pacientes críticos em uma Unidade de Terapia Intensiva

Introdução

As Unidades de Terapia Intensiva (UTI) surgiram da necessidade de proporcionar suporte avançado de vida a pacientes críticos que possivelmente apresentam chances de sobreviver. Comumente, nessas unidades, os pacientes ficam restritos ao leito gerando inatividade, imobilidade e disfunção do sistema osteomioarticular. A fisioterapia é utilizada nos pacientes restritos ao leito, empregando a mobilização precoce, além de promover melhora na qualidade de vida do paciente pós alta.

Objetivo

O objetivo foi analisar o efeito da mobilização precoce na resposta muscular de pacientes críticos internados em UTI.

Metologia

Trata-se de uma pesquisa de campo, experimental, longitudinal e quantitativo. O local da pesquisa foi a UTI do Hospital Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São José do Rio Preto. Foram avaliados bilateralmente os músculos: reto femoral, vasto lateral, tibial anterior e gastrocnêmio por ultrassonografia de alta resolução em tempo real e em pontos definidos. Participaram do estudo 17 idosos (7 mulheres e 10 homens) submetidos a Ventilação mecânica, (faixa etária de 67 a 93 anos de idade).

Resultados

Nos 17 pacientes, representações ultrassonográficas de MLT em ambas as pernas separadamente foram caracterizadas por uma diminuição da musculatura de 27 coxas (reto femoral e vasto lateral) e por um aumento em 7 outras. Com os músculos tibial anterior e gastrocnêmio as representações ultrassonográficas de MLT em ambas as pernas separadamente apresentaram uma diminuição de 22 pernas e por um aumento em 5 pernas.

Discussão

O método de avaliação da composição corporal e massa muscular por ultrassom tem se tornado popular por permitir a avaliação beira leito e ser capaz de identificar alterações de fibras musculares de maneira precoce. A mobilização precoce mostrou-se um procedimento seguro e viável, pois, por meio dela, pacientes que foram tirados do leito precocemente tiveram menor índice de mortalidade e restauraram suas limitações em menor tempo.

Conclusão

A hipotrofia muscular é uma grande consequência da restrição ao leito e o ultrassom mostrou-se um método seguro para sua avaliação e identificação na UTI.
A mobilização precoce apresentou-se como um recurso seguro e benéfico.

Palavras-chave (de 3 a 10 palavras-chave)

Deambulação precoce; UTI; Imobilização; Avaliação em saúde; Ultrassonografia.

Área

Estudo de coorte