Dados do Trabalho

Título do trabalho

AVALIAÇAO DA CAPACIDADE FUNCIONAL E RESPIRATORIA DE PACIENTES RENAIS CRONICOS EM TRATAMENTO HEMODIALITICO

Introdução

A Doença Renal Crônica (DRC) é uma lesão renal progressiva e irreversível, que unida ao tratamento hemodialítico, causa limitações multissistêmicas, principalmente no sistema muscular e respiratório, com redução da funcionalidade e do condicionamento. Por ser considerada uma doença multissistêmica, não afeta apenas a função renal, mas também gera uma complexa síndrome com diversos efeitos nos sistemas cardiovascular, nervoso, respiratório, músculo esquelético, imunológico e endócrino-metabólico. A interação entre as condições presentes, explica a diminuição da capacidade funcional e o baixo condicionamento presente nos pacientes.

Objetivo

Caracterizar o perfil epidemiológico de pacientes com DRC em tratamento hemodialítico, e correlacionar a idade e o tempo de hemodiálise (HD) com força muscular inspiratória, força muscular de membros superiores (MMSS) e capacidade funcional de membros inferiores (MMII).

Metologia

Estudo de caráter quantitativo observacional transversal, composto por 19 sujeitos de ambos os sexos, com idades entre 24 e 81 anos, com DRC em HD por pelo menos 3 vezes na semana. Os instrumentos de avaliação foram o teste de sentar e levantar (TSL), manovacuometria e dinamometria. A análise estatística foi feita pelo teste de correlação de Pearson.

Resultados

Dentre as comorbidades mais encontradas nos pacientes da amostra estudada, pode-se ressaltar: hipertensão arterial sistêmica (HAS) (57,89%), Diabetes Mellitus (DM) (21,05%), cardiopatias (10,52%), hepatites (10,52%), dislipidemias (5,26%), e COVID-19 (5,26%). Ainda, 31,57% dos pacientes não apresentaram nenhuma comorbidade, e nenhum dos pacientes apresentou glomerulonefrite ou rins policísticos. Foi encontrada diferença significativa quando correlacionada a idade com a capacidade funcional de MMII (p=0,0093), e com força muscular de MMSS (p>0,0001).

Discussão

Os principais resultados encontrados foram a correlação significativa da idade com capacidade funcional de MMII (TLS), e força muscular de MMSS (dinamometria). Ainda, quando correlacionada a idade com PImáx, e o tempo de HD com capacidade funcional de MMII, força muscular de MMSS e PImáx, não houve correlação significativa. Além disto, o estudo demonstrou que a DRC pode resultar em um estado de hipercatabolismo, e que a HD promove a degradação proteica do músculo, assim como das proteínas do corpo inteiro.

Conclusão

Evidencia-se que o processo de envelhecimento influencia negativamente a capacidade funcional de MMII, e a força muscular de MMSS dos pacientes em tratamento hemodialítico. E que o tempo de HD não apresenta correlação significativa com nenhuma das variáveis.

Palavras-chave (de 3 a 10 palavras-chave)

Doença renal crônica; Hemodiálise; Força muscular respiratória; Capacidade funcional.