Dados do Trabalho

Título do trabalho

AVALIAÇAO DOS DESFECHOS APOS MOBILIZAÇAO PRECOCE EM ADULTOS ACOMETIDOS POR COVID-19 NA UTI: UMA REVISAO SISTEMATICA.

Introdução

A pandemia de COVID-19 em 2020 ocasionou maior admissão em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) em diversos hospitais do mundo. Além disso, o imobilismo durante o período de internação pode levar os pacientes a desenvolver fraqueza muscular. Para atenuar esse resultado, tratamentos fisioterapêuticos devem ocorrer. A mobilização precoce é uma cinesioterapia eficaz para inibir efeitos adversos, o que pode reduzir o tempo no hospital e melhorar o quadro do indivíduo.

Objetivo

Avaliar desfechos de pacientes com COVID-19 após técnicas de mobilização precoce.

Metologia

A revisão foi realizada nas bases de dados Embase, Pubmed, PEDro, Cochrane e Biblioteca Virtual em Saúde Brasil (BVS) de maio a julho de 2023, em busca de estudos prospectivos e retrospectivos publicados no período de 2020 a 2023. Foram utilizados os descritores “Early Ambulation”, “Intensive Care Units” e “COVID-19”. Para a triagem utilizou-se o software Rayyan. A busca inicial foi de 164 artigos, dos quais foram excluídos 14 duplicatas e 142 a partir dos critérios de inclusão e exclusão.

Resultados

Ocorreu análise de 8 artigos, metade dos artigos verificou prontuários e intervenções realizadas. A média de idade foi de 65 anos, grande parte com comorbidades associadas. Utilizaram-se técnicas como deambulação, transferências posturais e movimentos de rotação de tronco. Indivíduos que fizeram uso de ventilação não invasiva (VNI) possuíram maior chance de melhora na mobilidade. Pacientes mais graves e intubados foram um fator de atraso nos tempos para iniciar a terapia precoce.

Discussão

A mobilização precoce é uma forma de tratamento benéfica para pacientes na UTI, contribuindo para a alta hospitalar. Os exercícios realizados promovem trabalho articular e muscular, diminuindo os efeitos deletérios do imobilismo. Outrossim, pacientes em VNI possuem vantagens nas terapias, pois a VNI pode diminuir a demanda respiratória. Por outro lado, a ventilação mecânica invasiva necessita de medicamentos de sedação em que o paciente fica imobilizado e suscetível à perda de massa muscular.

Conclusão

Esta revisão identificou, com base nos artigos avaliados, que a mobilização precoce é efetiva em pacientes internados por COVID-19 na UTI e que os exercícios promovem efeitos benéficos para alta hospitalar. Portanto, observa-se que as técnicas podem ser prescritas para esses pacientes. Nesse sentido, essa forma de cinesioterapia na Unidade de Terapia Intensiva é promissora, diminuindo a chance de fraqueza muscular na alta de internação e retorno gradual para a rotina diária.

Palavras-chave (de 3 a 10 palavras-chave)

COVID-19; Deambulação Precoce; Unidades de Terapia Intensiva; Debilidade Muscular