Dados do Trabalho

Título do trabalho

EFICACIA DA ELETROESTIMULAÇÃO COM CORRENTE DE BAIXA E MEDIA FREQUENCIA NA DIMINUIÇAO DOS SINTOMAS DE INCONTINÊNCIA URINÁRIA DE URGENCIA EM PACIENTES DO SEXO FEMININO: UM ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO

Introdução

A Incontinência urinária por urgência (IUU) é geralmente acompanhada por policiúria e noctúria. A estimulação nervosa transcutânea (TENS) de baixa frequência é utilizada para o tratamento de IUU e existe a falta de consenso sobre os efeitos das correntes de média frequência para esse tratamento.

Objetivo

O objetivo deste estudo foi comparar a diminuição dos sintomas da IUU, a frequência urinária e a noctúria e o aumento da qualidade de vida na estimulação do nervo tibial com corrente de baixa e média frequência em mulheres com IUU.

Metologia

Ensaio clínico randomizado envolvendo 38 mulheres com IUU, randomizadas igualmente em 02 grupos: TENS (200μs; 10Hz) e corrente de média frequência (4KHz com bursts de 4ms), com aplicações de 20 sessões de 30 minutos, duas vezes por semana. O protocolo foi composto de anamnese e questionário de IU (ICIQ-OAB), aplicado na primeira, décima e vigésima sessão. Foi utilizado o teste ANOVA de medidas repetidas e adotado nível de significância de 5%.

Resultados

Os resultados de pontuação do questionário ICIQ-OAB, que indica a frequência e impacto dos sintomas relacionados a IU, foram significativamente (p<0,05) menores para ambos os grupos quando comparadas a primeira e vigésima sessão, porém a corrente de média frequência apresentou melhores resultados já na décima sessão. Quanto a frequência de micção diurna, apenas a corrente de média frequência apresentou resultados positivos (p<0,05), sem mudança na noctúria para nenhum dos grupos.

Discussão

Apesar de ser considerada a modalidade de corrente com maior evidência para IUU, a TENS é considerada corrente de baixa frequência, enquanto as médias frequências podem apresentar vantagem de permitir menor resistência da pele a passagem da corrente e favorecendo assim atingir tecidos mais profundos. Dessa forma, a eleição de outras modalidades de correntes pode facilitar o tratamento da IUU e deveria ser considerada pelo clínico caso novos estudem comprovem essa vantagem sobre a TENS.

Conclusão

A diminuição dos sintomas de IUU foi superior em mulheres tratadas com eletroestimulação do nervo tibial com corrente de média frequência.

Palavras-chave (de 3 a 10 palavras-chave)

bexiga urinária hiperativa; incontinência de urgência; eletroestimulação nervosa transcutânea; ensaio clínico; incontinência urinária; qualidade de vida.