Dados do Trabalho

Título do trabalho

INDIVIDUOS COM DOR FEMOROPATELAR APRESENTAM PREJUIZOS NA FUNÇAO SUBJETIVA E OBJETIVA COMPARADOS A INDIVIDUOS SEM DOR: UMA REVISAO SISTEMATICA COM META-ANALISE

Introdução

A dor femoropatelar (DFP) é uma condição ortopédica crônica e prevalente, que pode impactar negativamente diversos aspectos da vida dos indivíduos acometidos. Sugere-se que um importante aspecto envolvido seja a redução da função subjetiva (avaliada por medidas auto reportadas) e objetiva (avaliada por testes clínicos). Apesar de ser foco de vários estudos, uma síntese da literatura investigando as alterações funcionais em indivíduos com DFP ainda não foi realizada.

Objetivo

O objetivo dessa revisão sistemática foi sintetizar as evidências acerca da função subjetiva e objetiva de indivíduos com DFP comparados a indivíduos sem dor.

Metologia

Foram realizadas buscas em 5 bases de dados até fevereiro de 2023. Estudos comparando desfechos de função subjetiva e objetiva entre indivíduos com e sem DFP foram incluídos. Meta-análises foram realizadas considerando cada desfecho e diferenças média padronizadas (DMP) e intervalos de confiança (IC) de 95% foram calculados. A qualidade da evidência foi avaliada pelo Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE).

Resultados

Sessenta e cinco estudos foram incluídos gerando 10 meta-análises. Evidências de muito baixa a alta qualidade demonstraram que, comparados a indivíduos sem dor, indivíduos com DFP apresentaram menor função subjetiva em todos os questionários (DMP [IC95%] = -4,87 [-6,97; -2,77] p= <,001 a -1,83 [-3,03; -,64] p= ,003) e objetiva em todos os testes clínicos avaliados (DMP [IC95%] = -,77 [-1,05; -,49] p= <,001 a -,31 [-,62; -,01] p= ,040), exceto para o teste de agachamento bilateral.

Discussão

Indivíduos com DFP apresentam redução da função subjetiva e objetiva em comparação a indivíduos sem dor. Esses achados corroboram que a DFP comprometa não apenas a percepção dos indivíduos em relação a sua capacidade funcional, mas também o seu desempenho em testes que simulam atividades diárias ou esportivas. Os déficits funcionais exercem uma repercussão clínica importante sobre a vida dos indivíduos com DFP e podem predizer um pior prognóstico da condição em longo prazo.

Conclusão

Diante da redução da função subjetiva e objetiva em indivíduos com DFP demonstrada por essa revisão sistemática, é recomendado que a função seja considerada um desfecho clínico primário durante a avaliação e tratamento de indivíduos com DFP, especialmente considerando a facilidade e baixo custo da aplicação dos questionários e testes clínicos com essa finalidade.

Palavras-chave (de 3 a 10 palavras-chave)

Funcionalidade; dor anterior no joelho; testes funcionais; medidas auto reportadas.