Dados do Trabalho

Título do trabalho

DESFECHOS ADQUIRIDOS COM PROTOCOLOS DE MOBILIZAÇAO PRECOCE NA UTI: UMA REVISAO BIBLIOGRAFICA

Introdução

A fraqueza muscular adquirida na unidade de terapia intensiva (FAUTI) é uma condição detectada clinicamente que se caracteriza por um déficit difuso e simétrico, que envolve a musculatura dos membros e dos músculos respiratórios. Os pacientes apresentam diferentes graus de fraqueza muscular, geralmente evoluem para ventilação prolongada, (BORGES et al., 2022). A mobilização precoce tem como objetivo minimizar ou reverter às disfunções neuromusculares (HODGSON et al.,2014). Dentre as formas de recuperação estão tarefas como rolar, sentar, exercícios com controle de tronco e membros, permanecer em pé e deambular. (MATOS et al., 2016). Para essa prática, é necessário que as atividades de prevenção e gestão das alterações motoras adquiridas na UTI sejam realizadas de forma organizada assim, é necessário estimular o desenvolvimento de protocolos de mobilização precoce seguros e viáveis para melhorar a condição funcional dos pacientes (NYDAHL et al., 2014).

Objetivo

Avaliar o efeito da mobilização precoce e seus desfechos na unidade de terapia intensiva.

Metologia

A presente pesquisa apresenta abordagem descritiva e transversal, como fonte de base de dados: Pubmed, através dos seguintes descritores: Mobilização precoce, UTI, Early Mobilization, ICU. Para este trabalho, utilizou-se dos seguintes critérios de inclusão: artigos originais em língua inglesa e português, publicados no período dos últimos 5 anos, selecionados através dos filtros: Ensaio Clínico; Meta-análise; Teste controlado e aleatorizado e Revisão sistemática. Foram excluídos artigos que se distanciavam do tema principal, além de documentos em modelos de resumo, além de estudos que não mostrasse como desfechos principais os efeitos da mobilização precoce. Dessa forma, foram encontrados 43 estudos, os quais 10 foram inclusos.

Resultados

Nesta análise foram incluídos 10 estudos, onde 7 mostraram resultados positivos para mobilização precoce e 3 obtiveram um resultado neutro.

Discussão

Os estudos que encontraram resultados neutros podem ser limitados pela gravidade dos pacientes e a aplicação de mobilização passiva que já é bem clara que não modifica desfechos funcionais, isso foi observado em um estudo que comparou mobilização precoce e mobilização tardia (MENGES, et al., 2021). Nesse contexto anterior, as evidências reforçam o uso de estimulação elétrica neuromuscular (EENM) como forma de terapia para minimizar os efeitos da FAUTI (FAZZINI, et al., 2023). Diante dos estudos avaliados, os efeitos da mobilização precoce são benéficos como nos resultados encontrado por Zang e colaborados (2020). Dentre os resultados encontrados por eles foram relatados redução do tempo de ventilação mecânica, menor incidência de fraqueza muscular adquirida na UTI, menor tempo de estadia na UTI e no hospital.

Conclusão

Portanto, pode-se concluir que a mobilização precoce na UTI, diminui o tempo de ventilação mecânica, menor tempo de estadia na UTI e melhora a capacidade funcional do paciente

Palavras-chave (de 3 a 10 palavras-chave)

Mobilização precoce, UTI, Fisioterapia.